Nove smjernice utemeljene na dokazima trebale bi učiniti skrb o autizmu učinkovitijom
Znanstvenici sa Sveučilišta Sjeverne Karoline vodili su projekt, pregledavajući 29.000 članaka o poremećajima iz autističnog spektra (ASD) kako bi pronašli najbolje intervencije za djecu od rođenja do 22. godine.
"Djetetu s autizmom dijagnosticira se više djece nego ikad", rekao je stručnjak za specijalno obrazovanje Samuel L. Odom, dr. Sc., Koji je bio suvoditelj novog pregleda.
"Uhvatimo ih ranije, s boljim alatima, a ta djeca trebaju prave usluge."
ASD ima prosječni životni trošak od 3,2 milijuna dolara po osobi, ali rana dijagnostika i učinkovite intervencije mogu smanjiti taj trošak za dvije trećine.
"Neke intervencije mogu se činiti vrhunskim, ali još ne znamo imaju li nedostataka ili kompromisa", rekla je istražiteljica Connie Wong, dr. Sc., Koja je bila suvoditelj nove recenzije istraživanja. "Naše izvješće uključuje samo ono što je isprobano i istinito."
"Te su prakse utemeljene na dokazima izuzetno vrijedne", rekla je Charlotte Crane, učiteljica savjetovanja za autizam i ovjerena analitičarka ponašanja u javnim školama okruga Loudoun u Leesburgu u državi Virginia.
"Ovo nam izvješće svima daje način da govorimo istim jezikom i pruža dosljedne intervencije utemeljene na istraživanju."
Kristine Ganley i Karen Berlin, pružateljice obuke i tehničke pomoći sa Sveučilišta George Mason, uvelike se oslanjaju na prakse utemeljene na dokazima kako bi pomogle ljudima koji traže profesionalni razvoj.
"Ne pružamo obuku o praksama koje nisu uključene u to", rekao je Berlin.
Prema Ganleyu i Berlinu, prije nego što je NPDC objavio opsežne preglede istraživanja, intervencije za djecu s autizmom bile su mnogo kontroverznije.
"Internetske pretrage vratile su onoliko različitih pristupa koliko i autori iza njih, a ovladavanje bilo kojom praksom bilo je rijetko", rekao je Ganley.
"Da ne postoji pouzdano izvješće o praksi utemeljenoj na dokazima, intervencija bi se temeljila na mitovima", dodao je Berlin.
Primjenjujući strože kriterije, novo izvješće NPDC-a izbacuje jednu praksu utemeljenu na dokazima od 24 identificirane u pregledu iz 2008. godine.
Nakon što su ovaj put razmotrili još studija, znanstvenici su također preimenovali i proširili jednu kategoriju, "pouku uz pomoć tehnologije", te dodali još pet, uključujući "vježbe" i "strukturirane igraće skupine".
"Proširivanje popisa nudi više alata nastavnicima i pružateljima usluga", rekao je Ganley. "Ovo poboljšava ishode za djecu s ASD-om."
Izvješće NPDC-a ne pruža samo smjernice za profesionalce, već je i važan alat za obitelji. "Roditelji često plaćaju za intervencije koje iza sebe nemaju dokaze, ali ovo će im izvješće omogućiti najbolji izbor", rekao je Odom.
Za Allison Smith, Pawtucket, R.I., majku identičnih blizanaca, četverogodišnjaka s autizmom, izvješća NPDC pomogla su joj da zagovara usluge svojih sinova.
"Znanje je snaga", rekao je Smith. "Znajući što djeluje, dalo nam je prednost u nabavi odgovarajuće terapije i alata."
Prema Smithu, video modeliranje, dugogodišnja praksa utemeljena na dokazima s popisa NPDC-a, pomoglo je njezinim dječacima da nauče puhati u pero. Razvoj ove ključne motoričke vještine često je povezan sa sposobnošću govora.
"Nisu mogli naučiti puhati u pero dok nisu na videu gledali kako stariji brat to radi", rekla je, iako su terapeuti mjesecima radili licem u lice s dječacima. "Ali trebalo je samo nekoliko pregleda kratkog isječka prije nego što su ga oba dječaka dobila."
"Mogućnost istraživanja praksi, a zatim isprobavanja iziskivala je puno nagađanja", rekao je Smith. "Da nema pregleda praksi utemeljenih na dokazima, puno bi djece ostalo bez intervencija i usluga koje su za njih najprikladnije."
Izvor: Sveučilište Sjeverne Karoline
