Kognitivna funkcija u bipolarnoj različitosti u muškaraca i žena
Bipolarni poremećaj može na različite načine utjecati na mozak muškaraca i žena.
Prema jednom nedavnom istraživanju, učinak bolesti na pamćenje ozbiljniji je kod muškaraca.
Dr. Sophia Frangou, iz sekcije za neurobiologiju psihoze, na Institutu za psihijatriju, King's College u Londonu, i njezini kolege otkrili su da u usporedbi sa ženama, muškarci s bipolarnim poremećajem tipa I imaju više poteškoća u obavljanju testova neposrednog pamćenja, kao kao i slušno i vizuelno pamćenje.
Bipolarni poremećaj ozbiljan je poremećaj raspoloženja koji pogađa gotovo 5 milijuna Amerikanaca. Uz klasične simptome biciklizma između razdoblja 'slabog' (depresivnog) raspoloženja i 'povišenog' (maničnog ili hipomanijskog) bolest može imati ozbiljne učinke na nečiji osobni život, obitelj, ciljeve u karijeri, tjelesno zdravlje, cjelokupno funkcioniranje života, i opstanak. Prema nekim podacima, više od 20 posto počini samoubojstvo. Mnoga su istraživanja pokazala negativne učinke bolesti na kogniciju, i premda je točan uzrok teško utvrditi, očito neliječena bolest može uzrokovati kognitivne nedostatke, kao i određeni lijekovi ili tretmani.
Kako bi analizirali učinak spola na kogniciju kod bipolarnih pacijenata, Frangou i njezini kolege uključili su 132 pacijenta u istraživanje. 86 pacijenata imalo je bipolarni I (podtip bipolarnog poremećaja kojeg karakterizira ekstremnija manija); u ovu je skupinu bilo uključeno 36 bipolarnih muškaraca i 50 žena s poremećajem. Uključeno je 46 zdravih kontrola (21 muškarac i 25 žena.) Svi pacijenti s bipolarnim I poremećajem bili su slični u dobi početka, trajanju bolesti, broju epizoda ili hospitalizacija i rezultatima globalne procjene funkcioniranja (GAF).
Od svih sudionika studije zatraženo je da izvrše razne testove za procjenu kognitivne funkcije, uključujući zadatke za mjerenje općih intelektualnih sposobnosti, kodiranje memorije, prepoznavanje, pronalaženje, inhibiciju odgovora i izvršnu funkciju (apstrakcija i perzveracija). Učinak bipolarne bolesti na svakodnevni život pacijenata procijenjen je pomoću ljestvice globalne procjene funkcioniranja (GAF).
Tim je otkrio da postoji razlika u rezultatima testova muškaraca u usporedbi sa ženama s bipolarnom bolešću i zdravim osobama. Kognitivne mane uočene su osobito u područjima neposrednog pamćenja (slično kratkotrajnom pamćenju), kodiranja i procesa pronalaženja. (Kodiranje memorije je sposobnost spremanja novih uspomena.)
Nadalje, kod muškaraca je postojala statistički značajna povezanost između smanjene funkcije neposrednog pamćenja i sveukupne smanjene globalne procjene rezultata funkcioniranja, što ukazuje na to da bi teže pogođeni muškarci s bipolarnim I-om imali težeg u svakodnevnoj funkciji.
Nije bilo očiglednih razlika u općenitoj intelektualnoj funkciji, sposobnosti oblikovanja pojmova, ustrajnosti ili sposobnosti da na odgovarajući način inhibiraju odgovor.
"Naši rezultati podupiru ideju da spol može modulirati stupanj trenutne disfunkcije pamćenja kod bipolarnog poremećaja i njegov utjecaj na ukupnu razinu funkcije", kaže Frangou.
Prethodne studije pokazale su da spol igra ulogu u kliničkom tijeku i težini bipolarnog poremećaja, a ovi rezultati bacaju svjetlo na jedan put kojim se može dogoditi takav pad funkcije. Osim što će dešifrirati zašto su muškarci ozbiljnije pogođeni na ovom području, s krajnjim ciljem nove terapije, buduća istraživanja možda će moći pomoći u daljnjem definiranju gdje točno dolazi do deficita pamćenja i omogućiti razvoj ciljanih tretmana. Možda bi profesionalna ili druga terapija dizajnirana za poboljšanje memorijske funkcije mogla rezultirati poboljšanjem globalnog funkcionalnog ishoda kod teško pogođenih muškaraca.
Rezultati dr. Frangoua mogu se naći u časopisu Psihološka medicina.
Izvor: Psihološka medicina