Znakovi stresa u moždanom signalu Buduće srčane tegobe
Novo istraživanje pokazuje da ljudi s većim stupnjem aktivnosti u stresnom centru mozga također imaju više dokaza o upalama u svojim arterijama i bili su u većem riziku od kardiovaskularnih događaja, uključujući srčani udar, moždani udar i smrt.
Studija, predstavljena na 65. godišnjem znanstvenom zasjedanju Američkog koledža za kardiologiju, koristila je medicinsko snimanje kako bi pokazala moguću povezanost između biokemijske aktivnosti u mozgu i arterijske upale.
Arterijska upala ključna je komponenta aterosklerotske bolesti - nakupljanje plaka na zidovima arterija koji ograničava protok krvi kroz tijelo i vrlo predviđa buduće kardiovaskularne događaje i moždani udar, objasnili su istraživači.
"Naše istraživanje prvi put osvjetljava odnos između aktivacije živčanih tkiva - onih povezanih sa strahom i stresom - i kasnijih događaja srčanih bolesti", rekao je Ahmed Tawakol, dr. Med., Suvoditelj programa za srčani MR PET CT u Massachusettsu Opća bolnica i koautor studije.
"Potrebno je razviti veće znanje u pogledu mehanizma koji stres pretvara u rizik od kardiovaskularnih bolesti, s obzirom na prevalenciju i snagu stresa kao čimbenika rizika."
Podaci pokazuju da što je više aktivnosti u amigdali - stresnom središtu mozga - to su pacijenti imali više upala u svojim arterijama i veća je vjerojatnost kardiovaskularnih događaja.
Došlo je i do odgovarajuće aktivacije koštane srži. Koštana srž oslobađa imune stanice nazvane monociti koje mogu potaknuti upalu u drugim dijelovima tijela, primijetili su istraživači.
Istraživači su pregledali PET / CT skeniranje za 293 pacijenta prosječne starosti 55 godina koji su izvorno dobili test između 2005. i 2008. za procjenu raka, ali je utvrđeno da nemaju aktivne bolesti.
Skeniranja su omogućila istraživačima da objektivno mjere aktivnost u regijama mozga, kao i koštanoj srži i arterijama. Pacijenti su isključeni iz studije ako su imali dokaze raka, utvrdili kardiovaskularne bolesti ili su bili mlađi od 30 godina.
Sat vremena prije snimanja, pacijentima je ubrizgan radioaktivni atom pričvršćen na molekulu glukoze kao trag. Tkanine koje su bile aktivnije metabolizirale bi više glukoze i sjajnije svijetlile na snimanju, objasnili su istraživači.
Radiolog koji nije znao za povijest pacijenta niti je identificirao karakteristike mjerio je slike.
Zatim se uspoređivala aktivnost u amigdali s drugim regijama u mozgu. Istraživači su grupirali pacijente na temelju relativne veličine aktivnosti moždanog stresa.
Nakon korekcije dobi, spola i ostalih kardiovaskularnih čimbenika rizika pomoću Framingham Risk Score, postojao je 14 puta veći rizik od kardiovaskularnih događaja za svaku jedinicu povećanja izmjerene aktivnosti moždanog stresa, pokazalo je istraživanje.
Tijekom otprilike petogodišnjeg razdoblja ispitivanja, 35 posto pacijenata u skupini s visokim stresnim aktivnostima kasnije je pretrpjelo kardiovaskularni događaj, u usporedbi s samo pet posto u skupini s niskim stresnim aktivnostima.
Istraživači su također primijetili da aktivacija moždanih centara straha, aktivacija koštane srži i upala arterija mogu zajedno pridonijeti mehanizmu koji izaziva kardiovaskularne događaje. Tawakol je rekao da ovo ukazuje na potrebu budućih studija za ispitivanje smanjuje li prekid ovog mehanizma teret kardiovaskularnih bolesti povezanih sa stresom.
“Tijekom posljednjih nekoliko godina postalo je jasno da stres nije samo posljedica nedaća, već sam po sebi može biti i važan uzrok bolesti. Rizici od srčanih bolesti povezanih sa stresom jednaki su onima s pušenjem, visokim krvnim tlakom, povišenim kolesterolom i dijabetesom, no relativno je malo učinjeno kako bi se riješio taj rizik u usporedbi s drugim čimbenicima rizika ”, rekao je Tawakol.
"Nadamo se da će nas ovakva istraživanja približiti razumijevanju kako stres može dovesti do bolesti srca."
Iako su istraživači mogli objektivno izmjeriti stresnu aktivnost u mozgu, retrospektivna priroda studije značila je da je nisu mogli usporediti sa subjektivnim mjerama razine stresa pacijenata. Uz to, populacija pacijenata ograničena je na osobe koje su primile PET / CT skeniranje radi provjere raka.
Ipak, Tawakol je rekao da nalazi studije nameću pitanje da li liječenje stresa i smanjenje aktivacije centra straha mozga mogu dovesti do manje aterosklerotske upale i, u konačnici, smanjenja kardiovaskularnih događaja, dodajući da su potrebne veće prospektivne studije.
Izvor: American College of Cardiology
