Nove smjernice za upotrebu tjelovježbe kao antidepresiva

Vježbanje se pokazalo učinkovitim liječenjem velikog depresivnog poremećaja (MDD), a sada postoji dovoljno istraživanja koja će liječnicima pomoći u propisivanju odgovarajuće doze vježbanja za depresivne pacijente, prema novom izvješću u Časopis za psihijatrijsku praksu.

"Unatoč značajnim dokazima koji podupiru upotrebu tjelovježbe u liječenju MDD-a, prethodne studije nisu dale jasan pokazatelj odgovarajuće doze vježbanja potrebne za postizanje antidepresivnog učinka", rekli su dr. Chad Rethorst i dr. Madhukar Trivedi, Odjela za psihijatriju Medicinskog centra Southwestern University of Texas, Dallas.

Kako bi popunili tu prazninu, istraživači su pregledali dostupne podatke preuzete iz randomiziranih kontroliranih ispitivanja, s ciljem razvijanja detaljnih preporuka za kliničare o tome kako propisivati ​​tjelovježbu za svoje pacijente s kliničkom depresijom.

Na temelju istraživanja, aerobno vježbanje preferirani je oblik vježbanja za pacijente s velikom depresijom. Postoji i određena istraživačka podrška za trening otpora, rekli su Rethorst i Trivedi.

Istraživači sugeriraju da pacijenti sudjeluju u tri do pet vježbanja tjedno, po 45 do 60 minuta po sesiji. Što se tiče intenziteta, za aerobne vježbe preporučuju postizanje broja otkucaja srca koji je 50 do 85 posto maksimalnog broja otkucaja srca pojedinca.

Za trening otpora preporučuju razne vježbe za gornji i donji dio tijela - tri seta od osam ponavljanja s 80 posto maksimalne težine koju osoba može jednom podići.

Nalazi sugeriraju da pacijenti mogu osjetiti olakšanje depresije već za četiri tjedna nakon početka vježbanja. Međutim, Rethorst i Trivedi naglašavaju da režim vježbanja treba nastaviti najmanje 10 do 12 tjedana kako bi se postigao najveći antidepresivni učinak.

Iako se neki ljudi pitaju bi li pacijenti s MDD-om stvarno sudjelovali u programu vježbanja, studije otkrivaju da je samo oko 15 posto pacijenata odustalo od programa vježbanja - usporedivo sa stopom napuštanja studija studija lijekova i psihoterapije.

Istraživači predlažu strategije koje mogu pomoći u poboljšanju pridržavanja programa vježbanja, poput savjetovanja s pacijentima o njihovoj omiljenoj vrsti vježbanja i davanja individualiziranih obrazovnih materijala i povratnih informacija.

"U cjelini uzevši, ovi nalazi sugeriraju da doze vježbanja ispod trenutnih preporuka i dalje mogu biti korisne za pacijente s MDD-om", rekli su Rethorst i Trivedi.

"Stoga bi kliničari trebali poticati pacijente da se bave barem nekim vježbanjem, čak i ako ne vježbaju dovoljno da bi udovoljili trenutnim javnozdravstvenim preporukama."

Izvor: Wolters Kluwer Health