Raščlanjivanje samoubojstava mladih može predstavljati priliku za Medicaid
Gotovo četiri od 10 svih mladih koji su umrli od samoubojstva u 16 država između 2009. i 2013. bili su upisani u Medicaid, prema novoj studiji.
"Gotovo 40 posto mladih koji su umrli od samoubojstva bili su pokriveni Medicaidom, što sugerira da bi učinkovit pregled samoubojstava upisanih mogao znatno smanjiti smrtnost od samoubojstava u Sjedinjenim Državama", rekla je glavna istražiteljica Cynthia A. Fontanella, dr. Sc., S Odjela za psihijatriju i ponašanje u ponašanju na Medicinskom centru Sveučilišta Ohio Wexner.
Prema nalazima studije, ukupna stopa samoubojstava bila je konzistentna za skupine Medicaid i one koje nisu Medicaid, s najvišom stopom samoubojstava u obje skupine među starijom omladinom i muškarcima.
Međutim, postojale su značajne razlike u nekoliko demografskih podskupina, prema istraživačima.
Primjerice, bio je znatno veći postotak samoubojstava među populacijom Medicaida među mladima od 10 do 14 godina, ženama (bez obzira na dob) i osobama koje su umrle vješanjem.
Prema istraživačima, ovo su informacije koje se mogu koristiti za ciljanje probira i prevencije i pomoći u ispunjavanju cilja Radne skupine za određivanje prioriteta za istraživanje Nacionalne akcijske alijanse za prevenciju samoubojstava (RPTF) da smanji smrtnost i pokušaje samoubojstava za 20 posto do 2025. godine.
Studija je analizirala podatke o 4.045 mladih u dobi od 10 do 18 godina, koji su umrli od samoubojstva između 2009. i 2013. u 16 država: Kalifornija, Florida, Georgia, Illinois, Indiana, Massachusetts, Michigan, Minnesota, New York, Sjeverna Karolina, Ohio, Oregon, Texas, Virginia, Washington i Wisconsin.
Te države predstavljaju 10 najmnogoljudnijih država u SAD-u, obuhvaćaju sve regije zemlje i čine dvije trećine - 65 posto - ukupne dječje populacije Medicaid, prema istraživačima.
Za istraživanje su podaci o smrtnim iskazima usklađeni s podacima Medicaida i sustavom upita i izvješća o statistikama ozljeda. Istraživači objašnjavaju da su stope smrtnosti za dob, spol i uzrok specifične izračunane odvojeno i za Medicaid i za grupe koje nisu Medicaid.
Samoubojstvo je drugi vodeći uzrok smrti među osobama u dobi od 10 do 24 godine. Više tinejdžera umire od samoubojstva nego od raka, bolesti srca, AIDS-a, urođenih mana, moždanog udara, upale pluća, gripe i kroničnih plućnih bolesti zajedno.
U potrazi za zajedničkom vizijom Nacionalnog akcijskog saveza za prevenciju samoubojstava "nacije oslobođene tragičnog iskustva samoubojstva", RPTF je objavio istraživački program usmjeren na smanjenje broja smrtnih slučajeva i pokušaja samoubojstava za 20 posto do 2025. godine.
Da bi se postigao taj cilj, oni su preporučili ciljane intervencije unutar „ograničenih populacija“ - populacije definirane postavkom usluge ili organizacijskom funkcijom - kao neposredni fokus istraživanja. Taj je fokus zbog mogućnosti prepoznavanja i dosezanja velikog broja osoba s visokim rizikom od samoubojstva u postavkama uslužnog sustava prikladnim za intervenciju.
Prema istraživačima, program Medicaid posebno je važno ograničeno mjesto za napore na prevenciji samoubojstava mladih.
U bilo kojoj je godini više od 36 milijuna djece upisano u Medicaid i oni imaju više čimbenika rizika od samoubojstva, uključujući mentalne bolesti, u usporedbi s općom populacijom, dodaju istraživači.
Unatoč širokom dosegu programa, niti jedna prethodna studija nije ispitivala samoubojstvo među mladima upisanim u Medicaid. Nekoliko postojećih studija smrtnosti od samoubojstava u zdravstvenim sustavima usredotočilo se na odrasle osobe koje je opsluživala Zdravstvena uprava za veterane, upisani u jedan državni program Medicaid ili HMO mrežu.
"Ovo je prvo istraživanje koje je ispitivalo smrtnost od samoubojstava u nacionalnom uzorku mladih upisanih u Medicaid i uspoređivalo stope samoubojstava između populacije Medicaida i ne-Medicaida", rekao je Fontanella.
"Kao znanje o riziku i zaštitnim čimbenicima povezanim s rizikom od samoubojstva među mladima, ovo istraživanje pruža prethodno nedostupnu točku usporedbe za druge zdravstvene sustave koji možda pokreću nadzor smrtnosti od samoubojstva u njihovoj populaciji."
"Naši nalazi, zajedno s prethodnim istraživanjima koja ukazuju na to da podskupine Medicaida doživljavaju više zlostavljanja djece i nevolja povezanih sa siromaštvom nego mladi koji nisu Medicaid, sugeriraju potrebu za razvojem kapaciteta sustava pružanja zdravstvene zaštite za provođenje pristupa utemeljenih na traumi u kontinuitetu skrbi," zaključila je.
Studija je objavljena u Američki časopis za preventivnu medicinu, objavio Elsevier.
Izvor: Elsevier
foto:
