Anksioznost kod dječje epilepsije vezane za razlike u strukturi mozga
"Često se anksioznost kod epilepsije promatra kao rezultat nepredvidivosti napadaja i ne liječi se", rekla je dr. Jana Jones, docentica za neuropsihologiju na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Wisconsin u Javnom zdravstvu u Madisonu.
"Ali rezultati ove studije sugeriraju da postoji prisutnost abnormalne temeljne neuronske biologije koja može utjecati na neke subkortikalne i kortikalne regije upletene u anksioznost."
"Klinička implikacija ovog nalaza je da se lijekovi za anksiozne poremećaje temeljeni na dokazima trebaju koristiti kod djece s epilepsijom i anksioznošću, posebno ako je neurobiologija slična kod osoba s anksioznošću bez obzira na status napadaja."
U istraživanju je sudjelovalo 88 djece s epilepsijom (24 s anksioznošću i 64 bez) i 50 sudionika kontrole bez epilepsije ili anksioznosti koji su bili rođaci prvog stupnja pacijenata s epilepsijom.
Srednja dob sudionika bila je između 12 i 13 godina.
Dob na početku napadaja za osobe s tjeskobom bila je stara oko 12 godina, a za sudionike bez tjeskobe oko 11 godina.
"Djeca s epilepsijom procijenjena su u roku od 12 mjeseci od dijagnoze, imala su normalne neurološke preglede i normalni klinički MRI", rekao je Jones.
Za istraživanje su svi sudionici i njihovi roditelji sudjelovali u polustrukturiranom psihijatrijskom intervjuu (Kiddiejev raspored za afektivne poremećaje i šizofreniju).
U pogledu tipova anksioznih poremećaja koji su identificirani, "najčešća dijagnoza bila je specifična fobija, a zatim je druga bila anksioznost razdvajanja, praćena socijalnom fobijom i generaliziranim anksioznim poremećajem", rekla je. "Mnoga su djeca imala više od jednog anksioznog poremećaja ili je također bio prisutan depresivni poremećaj."
Sudionici su također dobili T1 MRI snimke mozga.
"Fokusirali smo se na količine amigdale i debljine prefrontalnog korteksa povezane s hipotezama iz opće literature koja znamo o anksioznim poremećajima i njihovoj uključenosti u ove moždane regije", rekao je Jones.
"Ta područja mozga nisu stvarno ispitana kod djece s novom ili novije epilepsijom koja također imaju trenutni anksiozni poremećaj."
Otkrića su otkrila da djeca koja imaju anksiozni poremećaj i epilepsiju imaju puno veći volumen lijeve amigdale u usporedbi s djecom koja imaju samo epilepsiju i koja također kontroliraju pojedince.
"U djece s epilepsijom i anksioznošću, volumen lijeve i desne amigdale bio je veći - ali samo značajno u lijevoj amigdali", napomenula je.
Nadalje, oni s epilepsijom i anksioznošću pokazali su obrazac stanjivanja korteksa u prednjim dijelovima režnja za koje je poznato da su povezani s osjećajima i anksioznošću, rekla je.
Rekla je da ovi nalazi ukazuju na važnost dijagnosticiranja i liječenja anksioznosti u djece oboljele od epilepsije.
"Znamo da neliječena anksioznost u djetinjstvu povećava vjerojatnost depresije i drugih [istodobnih] psihijatrijskih stanja u odrasloj dobi, stoga je važno liječiti ta stanja rano", rekla je, dodajući da je njezina skupina nedavno provela pilot istraživanje koristeći kognitivne - bihevioralna terapija na koju su djeca reagirala "prilično dobro".
Izvor: IEC
