Anorexia može biti pokrenuta užitkom zbog prorjeđivanja
Novo istraživanje sugerira da se anorexia nervosa možda ne može objasniti strahom od debljanja, već užitkom gubitka. A istraživači vjeruju da na ovo ponašanje može utjecati genetski.
Francuska studija osporava pojam straha od debljanja kod bolesnika s anoreksijom. Često povezana s velikim psihološkim tegobama i tjelesnim troškovima, anorexia nervosa je poremećaj prehrane koji uglavnom pogađa djevojke i mlade žene.
Dijagnoza anoreksije temelji se na tri međunarodna kriterija: ograničenje unosa hrane što dovodi do gubitka kilograma, iskrivljena percepcija težine i tijela i intenzivan strah od debljanja.
Iako ne postoji farmakološki tretman, dr. Phillip Gorwood i njegov tim usredotočili su se na ove kliničke kriterije.
"Kad istraživanje nikamo ne ide, važno je dovesti u pitanje kriterije u samom korijenu poremećaja", rekao je Gorwood, voditelj Klinike za mentalne i moždane bolesti pri nacionalnoj istraživačkoj agenciji INSERM, Sveučilište Paris Descartes i Sainte Anne Bolnica.
„Stoga smo ponovno procijenili posljednji kriterij, iako je prilično istaknut u diskursu pacijenta, pretpostavljajući da je to zrcalna slika onoga što je stvarno uključeno, tj. Nagrada za mršavljenje. Utvrdili smo postulat da su pacijenti osjećali zadovoljstvo što postaju mršavi, a ne strah od debljanja.
Kako ne bi utjecali komneti pacijenata i analiza njihovih poremećaja prehrane, istraživači su koristili "test vodljivosti kože", koji mjeri brzinu znojenja subjekta kada je izložen raznim slikama. Emocija izazvana određenim slikama zapravo dovodi do brzog i automatskog povećanja znojenja.
Istraživači su pokazali slike ljudi normalne ili prekomjerne tjelesne težine 70 pacijentica koje su konzultirale Kliniku za mentalne i moždane bolesti bolnice Sainte Anne. Kod ovih pacijenata, različite težine i s različitim stupnjevima ozbiljnosti bolesti, gledanje ovih slika izazvalo je gotovo istu reakciju kao kod zdravih ispitanika.
Suprotno tome, gledajući slike tankih tijela, pacijenti su pokazali pozitivno procijenjene osjećaje, dok zdravi ispitanici nisu imali posebnu reakciju.
Anorexia nervosa vrlo je nasljedan poremećaj sa 70 posto svih slučajeva povezanih s genetskim vezama. Jedan od gena koji je najčešće povezan s anorexia nervosa povezan je s BDNF, čimbenikom koji sudjeluje u preživljavanju neurona i neuroplastičnosti.
U bolesnika s anorexia nervosa, studija pokazuje da je porast znojenja doživljen prilikom gledanja slika tankih tijela povezan s prisutnošću određenog oblika (alela) dotičnog gena.
Ovaj je rezultat potvrđen nakon ispitivanja potencijalno zbunjujućih varijabli kao što su težina, vrsta anoreksije ili trajanje poremećaja.
Zaključci studije bili su:
- podržati genetski pristup kao drugačiji način rješavanja ključnih simptoma anorexia nervosa;
- orijentirati istraživanje prema sustavima nagrađivanja, a ne prema fobičnom izbjegavanju;
- konačno, predložite da bi određeni terapijski pristupi, poput kognitivne sanacije i terapije pažnjom, mogli imati jasan blagotvoran učinak na ovu bolest.
Istraživanje se pojavljuje u časopisu Translacijska psihijatrija.
Izvor: INSERM
