Loš san, depresija u trudnoći može dovesti do komplikacija na porodu

Problemi sa spavanjem mogu za trudnice dovesti do više od samo mrzovolje jer nova studija otkriva da deficit spavanja može poremetiti normalne imunološke procese i dovesti do niže težine pri rođenju i drugih komplikacija.

Istraživači sa Medicinskog fakulteta Sveučilišta Pittsburgh također su otkrili da žene s depresijom imaju veću vjerojatnost od žena koje nisu depresivne da pate od poremećenog sna i da imaju poremećaj imunološkog sustava i nepovoljne ishode trudnoće.

Istraživanje je objavljeno u časopisu Psihosomatska medicina.

"Naši rezultati ističu važnost prepoznavanja problema sa spavanjem u ranoj trudnoći, posebno kod žena koje pate od depresije, jer je san promjenjivo ponašanje", rekla je Michele Okun, docentica, docentica psihijatrije na Pittovu medicinskom fakultetu i vodeća autorica knjige izvještaj.

"Što se prije prepoznaju problemi sa spavanjem, liječnici prije mogu raditi s trudnicama kako bi primijenili rješenja."

Adekvatan i kvalitetan san, kako trudnica, tako i trudnica, kao i muškaraca, neophodan je za zdrav imunološki sustav.

Trudnoća je često povezana s promjenama u načinu spavanja, uključujući skraćeni san, simptome nesanice i lošu kvalitetu sna. Ti poremećaji mogu pogoršati upalne reakcije tijela i uzrokovati prekomjernu proizvodnju citokina, koji djeluju kao signalne molekule koje komuniciraju između imunoloških stanica.

"Postoji dinamičan odnos između sna i imuniteta, a ovo je istraživanje prvo koje je ispitalo taj odnos tijekom trudnoće za razliku od postporođaja", dodao je Okun.

Iako su citokini važni za brojne procese povezane s trudnoćom, višak citokina može napadati i uništavati zdrave stanice i uzrokovati uništavanje tkiva u trudnica, a time inhibira sposobnost odvraćanja od bolesti.

Budućim majkama višak citokina također može poremetiti kralježnične arterije koje vode do posteljice, uzrokovati vaskularne bolesti, dovesti do depresije i uzrokovati prijevremeno rođenje.

Prethodne studije provedene nakon porođaja pokazale su veće koncentracije upalnih citokina među ženama koje su imale nepovoljne ishode trudnoće poput preeklampsije i prijevremenog porođaja.

Iako na infekciju otpada polovica ovih štetnih ishoda, istraživači su otkrili da procesi ponašanja poput poremećenog spavanja također mogu igrati ulogu, s obzirom na odnos između poremećaja spavanja i imunološke funkcije.

Nadalje, veće koncentracije upalnih citokina nalaze se i kod depresivnih osoba.

Studija je jedinstvena jer su uzročni čimbenici, uključujući upalne citokine, depresiju i nesanicu, pojedinačno i kombinirano procijenjeni radi utjecaja na trudnice.

Istraživači su ispitali gotovo 170 žena, i depresivnih i ne depresivnih, u 20. tjednu trudnoće i analizirali njihov obrazac spavanja i razinu proizvodnje citokina tijekom 10 tjedana (fiziološke prilagodbe povezane s trudnoćom mijenjaju se prije 20 tjedana).

Nalazi su otkrili:

• Žene s depresijom i lošim snom u najvećem su riziku za nepovoljne ishode povezane s rođenjem. Razine citokina mogu biti jedan biološki put kojim se to postiže, posebno s obzirom na prijevremeno rođenje;
• Svaka promjena imuniteta, poput lošeg spavanja i / ili depresije, mogla bi stvoriti pozornicu za povećani rizik od nepovoljnih ishoda;
• U 20. tjednu depresivne trudnice imaju višu razinu upalnih citokina u odnosu na žene bez depresije;
• U 30. tjednu trudnoće razlike u citokinima među depresivnim i nedepresivnim ženama bile su zanemarive, vjerojatno jer se tijekom napredovanja trudnoće razina citokina normalno povećava.

Izvor: Medicinski centar Sveučilišta u Pittsburgu