Samo 20 posto ljudi s ovisnošću o opioidima u liječenju

Unatoč značajnom porastu broja smrtnih slučajeva od lijekova protiv bolova na recept i heroina tijekom posljednjeg desetljeća, samo oko 20 posto ljudi koji pate od ovisnosti o opioidima i ovisnosti liječi se, prema novoj studiji Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.

Između 2002. i 2013., stopa smrtnosti od predoziranja povezanih s heroinom gotovo se učetverostručila - samo u 2013. umrlo je više od 8.200 ljudi, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti. Od 2001. do 2013. stopa smrtnih slučajeva od predoziranja povezanih s lijekovima na recept više se nego udvostručila.

I dok je posljednjih godina na liječenje potrošeno više novca, resursi potrebni za osiguravanje šireg pristupa liječenju nisu išli ukorak s eksplozivnom potražnjom, kažu istraživači.

"Otkrili smo da se 80 posto ljudi s ovisnošću o opioidima ne liječi", kaže voditelj studije dr. Brendan Saloner, docent na Odjelu za zdravstvenu politiku i upravljanje u školi Bloomberg. "To se nije promijenilo, unatoč rastućem i složenijem problemu zlouporabe i ovisnosti o opioidima."

Za istraživanje su Saloner i Shankar Karthikeyan, nedavni diplomirani magistri javnih politika (MPP) iz škole Bloomberg, analizirali podatke iz Nacionalnog istraživanja o drogama i zdravlju, nacionalno reprezentativnog istraživanja ljudi starijih od 12 godina, kako bi identificirali 6.770 ljudi koji ispunjavaju kliničke kriterije za poremećaj upotrebe opioida.

Sudionici su sami izvijestili da su ili fizički ovisni o opioidima ili da njihova upotreba opioida uzrokuje osobne, financijske ili pravne probleme. Istraživači su uspoređivali dva vremenska okvira: od 2004. do 2008. i od 2009. do 2013. godine.

Nalazi su pokazali da je približno 20 posto osoba s poremećajem upotrebe droga bilo na liječenju tijekom svakog vremenskog razdoblja. Budući da je uporaba opioida tako dramatično porasla u ovom razdoblju, stvarni broj ljudi na liječenju povećao se s oko 293.000 osoba u 2004. na 473.000 osoba u 2013., što je gotovo 50 posto više, kaže Saloner.

Postotak ove populacije koja koristi heroin dramatično je skočio s 24 posto u prvom vremenskom razdoblju na 35 posto u drugom. Uvriježeno je mišljenje da mnogi ljudi ovisni o lijekovima protiv bolova na recept poput oksikontina prelaze na heroin, što je jeftinija alternativa.

Jedan od gorućih problema je taj što neki ljudi nemaju pristup programu liječenja od droga u svom području. Također, mnogi državni programi Medicaid ograničavaju pristup buprenorfinu i metadonu, lijekovima za kontrolu ovisnosti o opioidima. Saloner kaže da djeluju sprječavajući fizičko povlačenje tijela, a istovremeno sprječavaju korisnike da postanu visoki. Oni također mogu pomoći u prevenciji predoziranja kod ljudi koji dožive recidiv.

"Pravi je izazov u tome privući više ljudi u okruženja u kojima mogu dobiti metadon ili buprenorfin", kaže Saloner.

„Moramo razmišljati i o promjeni razgovora o ovisnosti o opioidima, koja je kronična recidivna bolest, baš kao i dijabetes. Pozivanje na droge kao narkomane ili kriminalce drži ljude s ovisnostima u sjeni i podalje od dobivanja pomoći. Možda su otvoreni za liječenje, ali nikada ga ne traže zbog stigme povezane s njihovom ovisnošću. "

Kaže da dobivanje većeg broja zdravstvenog osiguranja kroz Zakon o pristupačnoj skrbi također može poboljšati pristup pristupačnom liječenju.

Nalazi su objavljeni u Časopis Američkog liječničkog udruženja.

Izvor: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health