Teška anemija povezana s tihim oštećenjem mozga u djece
Prema teško anemičnoj djeci, posebno djeci s bolestima srpastih stanica, postoji znatno veći rizik od tihih moždanih udara, koji nemaju neposredne simptome, ali stvaraju dugoročne kognitivne i nedostatke u učenju, pokazalo je istraživanje predstavljeno na Međunarodnoj konferenciji o moždanim udarima Američkog udruženja za moždane udare 2011. godine.
U stvari, jedna četvrtina do jedna trećina djece s bolestima srpastih stanica imaju dokaze tihih udara u mozgu, prema Michael M. Dowlingu, dr. Med., Vodećem autoru studije i docentu za pedijatriju i neurologije na Sveučilištu Texas Texas Southwestern Medical Center u Dallasu.
"To su djeca od 5 do 10 godina koja imaju mozak koji izgleda poput mozga 80-godišnjaka", rekao je Dowling. “Ti se udarci nazivaju„ tihim ”jer ne dovode do toga da budete slabi na jednoj strani ili da imate bilo kakve očite neurološke simptome. Ali oni mogu dovesti do slabe akademske uspješnosti i ozbiljnih kognitivnih oštećenja. "
Bolest srpastih stanica je krvni poremećaj izražen niskom razinom hemoglobina, dijela crvenih krvnih stanica koji sadrži željezo i kisik; nizak hemoglobin uzrokuje anemiju. U bolesti srpastih stanica, krvne stanice su deformirane (u obliku srpa) i mogu stvarati opasne ugruške ili blokirati krvne žile.
Istraživači su pretpostavili da teška anemija izaziva tihe moždane udare i da će magnetska rezonancija (MRI) možda moći otkriti kada se to dogodi. Koristili su MRI na mozgu 52 hospitalizirane djece, starosti od 2 do 19 godina, s koncentracijom hemoglobina koja je pala ispod 5,5 g / dL.
Neka od ove djece imala su bolest srpastih stanica, a druga nisu, ali su i dalje imala iste one niske razine hemoglobina. Djeca (bez bolesti srpastih stanica) mogu razviti anemiju zbog traume, kirurgije, nedostatka željeza ili karcinoma kao što je leukemija.
Oko 20 posto djece oboljele od srpastih stanica koja su doživljavala akutnu anemiju patilo je od tihih udara. Istraživači su također pronašli dokaze o tihim udarima, iako ne tako često, kod jako slabokrvne djece koja nisu imala srpaste stanice.
"Riječ je o ozljedama mozga koje liječnici ne primjećuju, osim ako djeca ne izvrše testiranje pomoću posebne magnetske rezonance", rekao je Dowling.
„Pregledali smo svako dijete koje je išlo u bolnicu na razdoblje od 30 mjeseci i identificirali smo oko 400 djece koja su ušla s hemoglobinom ispod 5,5 g / dL. To je predstavljalo oko 12 posto prijema zbog bolesti srpastih stanica i oko 1 posto ukupnog prijema u Dječji medicinski centar. "
Nalazi pokazuju da djeca sa ili bez bolesti srpastih stanica koja imaju ozbiljnu anemiju mogu patiti od neotkrivenog oštećenja mozga. Znanstvenici predlažu da se svako dijete s teškom anemijom pažljivo pregleda radi traženja tihog moždanog udara.
Prema studiji, bolje prepoznavanje i pravovremena transfuzija za povišenje razine hemoglobina mogu spriječiti trajno oštećenje mozga kod djece koja doživljavaju tihe moždane udare.
Buduće studije trebale bi dulje ispitivati veće skupine djece kako bi se bolje razumjelo ozbiljnu anemiju kod djece, rekao je Dowling.
Izvor: Američko udruženje za srce
