Objavljen DSM-5, „Kritični vodič za kliničare“
Priručnik je objavilo Američko udruženje psihijatara (APA).
Proces je obuhvatio analizu stotina istraživačkih studija objavljenih u posljednja dva desetljeća od strane multidisciplinarnih radnih grupa temeljenih na poremećajima. Tada su nacrti predloženog priručnika objavljeni tri puta, što je rezultiralo s preko 13 000 komentara, e-mailova i pisama drugih istraživača, kliničara i javnosti.
James Scully, mlađi, dr. Med., Izvršni direktor APA-e, sugerirao je da će DSM-5 biti "kritični vodič za kliničare".
"Priručnik je prije svega vodič za kliničare", ponovio je David Kupfer, dr. Med., Predsjedavajući radne skupine DSM-5, koji je napomenuo da ukupan broj poremećaja ostaje uglavnom jednak onome koji se pojavio u DSM-IV, prethodnom izdanju knjige. Broj je uglavnom ostao isti jer su novi poremećaji nadoknađeni kombiniranjem ili uklanjanjem starih, zastarjelih poremećaja.
Pojedinosti o najvećim promjenama u DSM-5 prvi smo put izvijestili ranije danas u blogu.
Novi poremećaji dodani od objavljivanja DSM-IV prije gotovo 19 godina uključuju poremećaj poremećaja disregulacije raspoloženja (koji su kliničari prije poznavali kao bipolarni poremećaj u djetinjstvu), blagi neurokognitivni poremećaj, poremećaj prejedanja i predmenstrualni disforični poremećaj. Posljednje dvije su prvi put predložene u DSM-IV, a DSM-5 ih je formalno prepoznao kao poremećaje.
Dječiji bipolarni poremećaj prepoznali su neki pedijatrijski kliničari i istraživači više od deset godina. Međutim, DSM radna skupina odlučila je da je primjerenije koristiti novi termin za opisivanje ove skupine simptoma. Disuregucijsku disregulaciju raspoloženja karakterizira dijete ili tinejdžer mlađi od 18 godina koji pokazuje trajnu razdražljivost i česte epizode ekstremnog, nekontroliranog ponašanja koje uzrokuje značajnu nevolju kod djeteta ili tinejdžera.
Blagi neurokognitivni poremećaj dodan je kako bi prepoznao neurodegenerativni pad kojem su svjedočili mnogi kliničari koji su željeli pomoći svojim pacijentima, ali nisu imali dijagnozu da bi ljudima koji su počeli imati neobične probleme s pamćenjem povezani sa starenjem. Budući da normalno starenje nije povezano s pamćenjem ili kognitivnim problemima, čini se da nova dijagnoza popunjava prazninu između takvih problema i potpuno razvijene demencije (koja se danas naziva glavni neurokognitivni poremećaj).
Ostale promjene uključuju razliku u načinu dijagnosticiranja poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD) kod odraslih i spajanje četiri poremećaja u jednu oznaku, Poremećaj autističnog spektra. Ova posljednja promjena bila je značajno ponovno označavanje dobro poznatih poremećaja kao što je Aspergerov sindrom i manje poznatih poremećaja: dezintegrativni poremećaj u djetinjstvu i sveprisutni razvojni poremećaj koji nisu drugačije navedeni.
Konačno, višeosni sustav DSM-IV izbačen je zbog nedostatka istraživanja koja pokazuju bilo kakve značajne dijagnostičke razlike između poremećaja Axis I i Axis II.
Iako neki kritičari tvrde da će novo izdanje DSM-a rezultirati značajnim promjenama u načinu dijagnosticiranja mentalnih poremećaja u SAD-u, nisu uspjeli iznijeti mnogo podataka iz istraživanja koji bi podržali njihove tvrdnje.
Uz malo istraživanja koja proizvode pouzdane biomarkere ili laboratorijske testove za mentalne poremećaje, DSM-5 ostaje najpouzdaniji dijagnostički sustav koji se empirijski temelji.
Ovdje pregledajte sve glavne promjene napravljene u DSM-5.
Izvor: Američko psihijatrijsko udruženje
