Anemija vezana za umjereno kognitivno oštećenje

Europska studija otkrila je vezu između anemije (nedostatka hemoglobina ili crvenih krvnih stanica) i blagog kognitivnog oštećenja, koje je često preteča Alzheimerove bolesti.

Nalazi su značajni jer se anemija često može izliječiti, praksa za koju istraživanje sugerira da bi mogla spriječiti ili usporiti slučajeve kognitivnog pada.

Veliko zdravstveno istraživanje stanovništva pokazalo je da su u skupini slučajno odabranih sudionika u Njemačkoj sudionici s anemijom pokazali slabije performanse u verbalnom pamćenju i izvršnim funkcijama. Štoviše, istraživači su otkrili da se blago kognitivno oštećenje (MCI) javlja gotovo dva puta češće kod sudionika s dijagnozom anemije.

Za ispitivanje je anemija definirana kao definirana kao hemoglobin <13 g / dl u muškaraca i <12 g / dl u žena.

Rezultati studije pojavljuju se u Časopis za Alzheimerovu bolest.

Manjak mentalne oštrine često se javlja s vremenom, počevši od blagih kognitivnih oštećenja, a zatim kulminirajući demencijom. U trenutnoj studiji istraživači su se usredotočili na rane faze kognitivnih oštećenja jer MCI predstavlja srednju i moguće modificiranu fazu između normalnog kognitivnog starenja i demencije.

Iako osobe s MCI imaju povećani rizik od razvoja demencije ili Alzheimerove bolesti (AD), također mogu ostati stabilne dugi niz godina ili se s vremenom vratiti u kognitivno normalno stanje. Ova promjenjiva karakteristika čini koncept MCI perspektivnim ciljem u prevenciji demencije.

Istražitelji su koristili četiri kriterija za dijagnozu MCI:

1. sudionici moraju izvijestiti o padu kognitivnih performansi tijekom posljednje dvije godine;
2. sudionici moraju pokazati kognitivno oštećenje objektivnih kognitivnih zadataka koje je veće nego što bi se očekivalo uzimajući u obzir njihovu dob i obrazovanje;
3. ovo oštećenje nije toliko izraženo kao kod dementnih osoba, jer osobe s MCI mogu obavljati uobičajene svakodnevne životne aktivnosti ili su samo malo oštećene u obavljanju složenih instrumentalnih funkcija;
4. kognitivno oštećenje je nedovoljno za ispunjavanje kriterija za demenciju.

Koncept MCI razlikuje amnestični MCI (aMCI) i neamnestični MCI (naMCI). U prvom je vidljivo oštećenje u memorijskoj domeni, koje najvjerojatnije odražava patologiju Alzheimerove bolesti. U potonjem je prisutno oštećenje u ne-memorijskim domenama, što uglavnom odražava vaskularnu patologiju, ali i frontotemporalnu demenciju ili demenciju s Lewyjevim tijelima.

Podaci su pregledani u istraživanju Heinz Nixdorf Recall (čimbenici rizika, procjena koronarnog kalcija i životni stil), promatračkom, populacijskom, prospektivnom istraživanju koje je ispitivalo 4.814 sudionika (50 posto muškaraca) između 2000. i 2003. u gradskom području Rur.

Nakon pet godina, provedeno je drugo ispitivanje na kojem je sudjelovalo 92 posto sudionika. Publikacija izvještava o presječnim rezultatima drugog ispitivanja.

Istražitelji su prvo pregledali 163 sudionika s anemijom, a uključeno je 3.870 sudionika bez anemije kako bi se usporedili učinci u svim kognitivnim podtestovima. Zanimljivo je da su anemični sudionici pokazali izraženije profile kardiovaskularnog rizika i niže kognitivne performanse u svim primijenjenim kognitivnim podtestovima.

Nakon prilagodbe dobi, anemični sudionici pokazali su značajno niže performanse, posebno u zadatku neposrednog opoziva i verbalnom zadatku tečnosti.

Drugi dio studije obuhvaćao je 579 sudionika s dijagnozom MCI (299 sudionika s aMCI i 280 s naMCI) i 1.438 kognitivno normalnih sudionika. Podskupovi su uključeni za usporedbu učestalosti dijagnoze MCI i MCI podtipa u anemičnih i neanemičnih sudionika.

Istražitelji su otkrili da se MCI gotovo dva puta češće javljao u slabokrvnih nego u neanemičnih sudionika. Slični rezultati pronađeni su za podtipove MCI, što ukazuje da niska razina hemoglobina može doprinijeti kognitivnom oštećenju različitim putevima.

Istraživači vjeruju da rezultati sugeriraju da je anemija povezana s povećanim rizikom od MCI čak i ako nema tradicionalnih čimbenika kardiovaskularnog rizika.

Stručnjaci smatraju da je otkriće povezanosti važno jer se anemija može učinkovito liječiti, potencijalno sprečavajući ili odgađajući kognitivni pad.

Izvor: IOS Press