Terapija kognitivnog poboljšanja poboljšava ishode autizma kod odraslih
Nova istraživanja mogu predstavljati potencijalni proboj za odrasle s poremećajem iz autističnog spektra (ASD). Istražitelji su usporedili uobičajene intervencije i otkrili da je jedna metoda rezultirala značajnim neurokognitivnim poboljšanjem koje je poboljšalo zapošljivost.
Nalazi su vidljivi jer su se prethodna istraživanja udaljila od autizma odraslih i umjesto toga usredotočila na rano otkrivanje i liječenje u djetinjstvu. Istražitelji sa Škole za socijalni rad Sveučilišta u Pittsburghu i Odjela za psihijatriju surađivali su više od šest godina na projektu.
Istraživači objašnjavaju da se odrasli s autizmom često suočavaju sa značajnim izazovima, uključujući nezaposlenost, socijalno oštećenje i lošu kvalitetu života. Vjeruje se da izazovi koje imaju osobe s autizmom u obradi i razumijevanju informacija doprinose tim poteškoćama u odrasloj dobi.
Ali tretmani za rješavanje takvih problema praktički ne postoje.
U studiji "Terapija kognitivnog poboljšanja za poremećaj spektra autizma kod odraslih: Rezultati 18-mjesečnog randomiziranog kliničkog ispitivanja" sudjelovalo je 54 odraslih. Shaun Eack, dr. Sc., MSW, profesorica socijalnog rada i psihijatrije iz Eppersona, i Nancy Minshew, dr. Med., Pittova profesorica psihijatrije i neurologije, vodili su istraživanje.
Studija je testirala dva nasumično dodijeljena tretmana: terapiju kognitivnog pojačanja (CET) i obogaćenu suportivnu terapiju (EST).
CET se usredotočio na pomoć odraslima da poboljšaju svoje razmišljanje i socijalno razumijevanje kroz računalne vježbe osmišljene za poboljšanje pažnje, pamćenja i rješavanja problema. Ova tehnika također uključuje vježbe u malim skupinama osmišljene kako bi pomogle pojedincima da zauzmu perspektive drugih i bolje razumiju socijalne situacije.
Kompjuterizirani dio liječenja primijenjen je na parove odraslih osoba s autizmom kako bi se poboljšalo njihovo neurokognitivno djelovanje, poput pažnje i kognitivne fleksibilnosti. Te su sposobnosti važne prethodnice vještina više razine uključenih u rješavanje problema, samoregulaciju i socijalnu komunikaciju.
Nakon nekoliko mjeseci računalnog treninga, parovi sudionika potom su se pridružili formirajući malu skupinu usredotočenu na socijalnu spoznaju ili sposobnosti razmišljanja uključene u razumijevanje drugih i obradu društvenih informacija. Sudionici su se oko tri sata tjedno bavili tim računalnim komponentama i komponentama temeljenim na skupinama.
Drugi testirani tretman, EST, bio je jednosatna sesija tjedno u kojoj su sudionici naučili upravljati svojim osjećajima i stresom, poboljšati svoje socijalne vještine i nositi se sa svakodnevnim problemima.
EST se temelji na tradicionalnim psihoterapijskim praksama, poput kognitivne bihevioralne terapije, i koristi ih kako bi pomogao odraslima s autizmom da postanu svjesniji svojih pokretača stresa i provode učinkovite strategije za suočavanje sa stresom i negativnim emocijama.
Tretman je također pružio edukaciju za pomoć odraslima s autizmom da shvate njihovo stanje, što je bilo dodatno žarište CET grupe, jer mnogi odrasli odrasli nisu educirani o prirodi autizma, njegovom liječenju i izazovima koje on predstavlja u odrasloj dobi.
Nalazi studije, objavljeni na mreži u časopisu Istraživanje autizma, otkrila je da su nakon 18 mjeseci liječenja odrasli s autizmom koji su primili CET imali značajno povećanje neurokognitivne funkcije, posebno pažnje i njihove sposobnosti da brzo obrade informacije.
Ovi kognitivni dobici pomogli su nekim sudionicima da budu puno zapošljiviji. Daljnja poboljšanja također su viđena u socijalnoj spoznaji i socijalnom razumijevanju.
Oni koji su liječeni EST-om pokazali su značajan porast socijalno-kognitivnog ponašanja, ali trebalo je gotovo devet mjeseci duže da se pojave takve pogodnosti u usporedbi s odraslima liječenim CET-om, što sugerira da intenzivniji trening koji se nudi u tom pristupu može pomoći u poboljšanju brzine.
Eack kaže da su mnogi prethodni tretmani ASD-a bili više bihevioralne prirode, bez fokusa na pokušaju poboljšanja temeljnih kognitivnih izazova, a posebno je važan za ovu dobnu skupinu.
"Autizam može biti kompliciraniji za odrasle jer svijet odraslih uvodi nove izazove", rekao je Eack.
„Mreže podrške djeci, poput specijalnog obrazovanja i druge pomoći koju dobivaju u školi, jednostavno ne postoje za odrasle. Nadamo se da će ova studija početi uspostavljati učinkovite tretmane za odrasle osobe s autizmom. "
"Ovo kliničko ispitivanje s usporednom učinkovitošću pruža dva nova tretmana za 50 posto odraslih osoba s autizmom koji imaju prosječnu ili višu inteligenciju i formalni jezik", rekao je Minshew, dodajući kako je sada presudno da se oba nova liječenja šire u zajednici.
"Također je vjerojatno da će i pojedinci koji nemaju autizam, ali imaju socijalne, emocionalne ili izazove rješavanja problema, imati koristi od oba tretmana", rekla je.
Izvor: Sveučilište u Pittsburghu
