Liječenje metaboličkih problema može ublažiti depresiju
Prema novom istraživanju, prepoznavanje i liječenje metaboličkih nedostataka u bolesnika s depresijom otpornom na liječenje može poboljšati simptome, au nekim slučajevima čak i dovesti do remisije.
"Ono što zaista obećava u vezi s tim novim otkrićima jest da oni ukazuju na to da možda postoje fiziološki mehanizmi u osnovi depresije koje možemo koristiti za poboljšanje kvalitete života pacijenata s ovom onesposobljujućom bolešću", rekao je dr. David Lewis, profesor i predsjedavajući Odjel za psihijatriju Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Pittsburghu (UPMC).
Veliki depresivni poremećaj, koji se obično naziva jednostavno depresijom, pogađa gotovo 15 milijuna odraslih Amerikanaca i jedan je od najčešćih mentalnih poremećaja. Nažalost, najmanje 15 posto pacijenata ne pronalazi olakšanje od konvencionalnih tretmana, poput antidepresiva i psihoterapije, rekla je glavna istraživačica dr. Sc. Lisa Pan, profesor psihijatrije i kliničke i translacijske znanosti na Medicinskom fakultetu u Pittu.
Depresija je također uzrok više od dvije trećine samoubojstava.
Temelj trenutne studije postavljen je prije pet godina kada su Pan i David Brent, MD, obdarivši stolicu u studijama samoubojstava u Pittu, liječili tinejdžera u povijesti pokušaja samoubojstva i dugogodišnje depresije.
"Tijekom nekoliko godina isprobali smo sve dostupne tretmane kako bismo pomogli ovom pacijentu, no on još uvijek nije pronašao olakšanje od simptoma depresije", rekla je.
U potrazi za odgovorima, Pan je kontaktirao dr. Sc. Jerryja Vockleyja, doktora znanosti, predsjedatelja genetike Dječje bolnice u Pittsburghu UPMC-a i dr. David Finegold-a, profesora ljudske genetike na Pitt's Graduate School of Public Health. Nizom biokemijskih testova, troje je otkrilo da pacijent ima nedostatak cerebrospinalne tekućine u biopterinu, proteinu koji sudjeluje u sintezi nekoliko neurotransmitera.
Nakon primanja analoga biopterina za ispravljanje nedostatka, simptomi depresije pacijenta uglavnom su nestali; danas je uspješan student.
Uspjeh je potaknuo istraživače da pregledaju druge mlade odrasle osobe s depresijom koje nisu reagirale na liječenje, objasnio je Pan.
U objavljenom ispitivanju istraživači su tražili metaboličke abnormalnosti kod 33 adolescenta i mlade odrasle osobe s depresijom otpornom na liječenje i 16 zdravih ljudi.
Iako su se specifični pogođeni metaboliti razlikovali među pacijentima, istraživači su otkrili da 64 posto pacijenata ima nedostatak u metabolizmu neurotransmitera, u usporedbi s nijednom iz kontrolne skupine.
U gotovo svih ovih bolesnika liječenje osnovnog nedostatka poboljšalo je simptome depresije, a neki su pacijenti čak doživjeli i potpunu remisiju.
Osim toga, što daljnji napredak pacijenata u liječenju postaje sve bolji, izvijestio je Pan.
"Zaista je uzbudljivo što sada imamo još jedan put prema pacijentima za koje naši trenutno dostupni tretmani nisu uspjeli", rekla je. "Ovo je potencijalno transformativno otkriće za određene skupine ljudi s depresijom."
Studija je objavljena u Američki časopis za psihijatriju.
Izvor: Medicinski fakultet Sveučilišta u Pittsburghu
