ADHD može ustrajati u odrasloj dobi s ozbiljnim posljedicama
Istraživači su otkrili da ADHD za odrasle osobe često ne "nestaje". Istražitelji kažu da, iako je uzorak bio malen, čini se da odrasle osobe s ADHD-om imaju veću vjerojatnost da će počiniti samoubojstvo i često su u zatvoru.
"Samo 37,5 posto djece s kojima smo kontaktirali kao odrasli bilo je oslobođeno ovih zaista zabrinjavajućih ishoda", rekao je William Barbaresi, MD, iz Bostonske dječje bolnice, vodeći istražitelj studije.
"To je otrežnjujuća statistika koja govori o potrebi da se uvelike poboljša dugoročno liječenje djece s ADHD-om i pruži mehanizam za tretiranje njih kao odraslih."
"Ovo je bila jedinstvena populacijska studija velike skupine pojedinaca s ADHD-om praćena od djetinjstva do zrele dobi", dodala je dr. Sc. Slavica Katusic, vodeća istražiteljica klinike Mayo.
Studija je trenutno objavljena na mreži u časopisu pedijatrija i bit će u tiskanom obliku sljedećeg mjeseca.
ADHD je najčešći neuro-razvojni poremećaj u djetinjstvu, koji pogađa oko 7 posto sve djece i tri puta više dječaka nego djevojčica.
Većina prethodnih naknadnih studija ADHD-a bila je mala i usredotočena je na teški kraj spektra - poput dječaka upućenih u dječje psihijatrijske ustanove - umjesto na presjek ADHD populacije.
Dugotrajna studija pratila je svu djecu u Rochesteru, Minn., Koja su rođena od 1976. do 1982. godine; još uvijek bili u Rochesteru s 5 godina; a čije su obitelji dopuštale pristup njihovim zdravstvenim kartonima.
To je iznosilo 5718 djece, uključujući 367 kojima je dijagnosticiran ADHD; ove skupine; 232 su sudjelovala u naknadnoj studiji. Otprilike tri četvrtine liječilo se ADHD-om kao djeca.
Tijekom praćenja, istraživači su otkrili:
- 29 posto djece s ADHD-om još uvijek je imalo ADHD kao odrasli (utvrđeno strukturiranim neuropsihijatrijskim intervjuima);
- 57 posto djece s ADHD-om imalo je barem još jedan psihijatrijski poremećaj kao odrasli, u usporedbi s 35 posto kontrola. Najčešći su bili zlouporaba / ovisnost o drogama, antisocijalni poremećaj ličnosti, hipomanične epizode, generalizirana anksioznost i velika depresija;
- Od djece koja su još uvijek imala ADHD kao odrasli, 81 posto imalo je barem još jedan psihijatrijski poremećaj, u usporedbi s 47 posto one koja više nisu imala ADHD i 35 posto kontrola;
- 7 od 367 djece s ADHD-om (1,9 posto) umrlo je u vrijeme zapošljavanja u studiju, od kojih 3 od samoubojstva. Od 4.946 djece bez ADHD-a čiji su se ishodi mogli utvrditi, samo je 37 djece umrlo, petero samoubojstvom;
- 10 djece s ADHD-om (2,7 posto) bilo je zatvoreno u trenutku regrutiranja za istraživanje.
Istraživači su rekli da je ključna lekcija za poneti znanje koje ADHD može ustrajati desetljećima.
"Patimo zbog zablude da je ADHD samo dosadan poremećaj iz djetinjstva koji se previše liječi", rekao je Barbaresi. “Ovo ne može biti dalje od istine. Moramo imati pristup kroničnim bolestima kod ADHD-a kao i kod dijabetesa. Sustav njege mora biti dizajniran za duge staze. "
Barbaresi misli da nalazi studije mogu zapravo podcijeniti loše ishode ADHD-a u djetinjstvu.
Populacija koja se proučavala u Rochesteru, Minn., Bila je relativno heterogena i uglavnom srednja klasa, a djeca su imala dobro obrazovanje i dobar pristup zdravstvenoj zaštiti. "Može se tvrditi da je ovo potencijalno najbolji slučaj", rekao je Barbaresi.
"Ishodi bi mogli biti gori kod socijalno-ekonomski ugroženih populacija."
Savjetuje roditelje djece s ADHD-om da osiguraju da njihova djeca budu u visokokvalitetnom liječenju - i da ostanu u liječenju kad uđu u adolescenciju.
Djecu bi također trebalo procijeniti zbog teškoća u učenju i nadzirati stanja povezana s ADHD-om, uključujući upotrebu supstanci, depresiju i anksioznost.
I kako djeca prelaze u odraslu dob, ne može se pretpostaviti da će pojedinac izrasti iz poremećaja.
"Podaci pokazuju da stimulativni lijekovi koji se koriste za liječenje ADHD-a u djece djelotvorni su i kod odraslih, iako se odrasli obično ne liječe i možda nisu svjesni da imaju ADHD", rekao je Barbaresi.
Izvor: Dječja bolnica u Bostonu
