Pedijatrijska pitanja sa srcem mogu povećati rizik od rane demencije

Novo istraživanje sugerira da ljudi rođeni sa srčanim manama mogu biti izloženi većem riziku od razvoja demencije, posebno demencije koja započinje prije 65. godine života. Otkriće dolazi iz povijesnog pregleda danske baze podataka koja se proteže više od stotinu godina.

Istraga priznaje da su poboljšana briga za novorođenčad i poboljšani tretmani u djetinjstvu omogućili da više ljudi rođenih sa srčanim manama preživi u odrasloj dobi. Studija iz 2016. procijenila je da približno 1,4 milijuna odraslih osoba živi s urođenim srčanim greškama u Sjedinjenim Državama.

"Prethodna su istraživanja pokazala da ljudi rođeni sa srčanim manama imaju veći rizik od neurorazvojnih problema u djetinjstvu, poput epilepsije i autizma, ali ovo je, prema našim saznanjima, prva studija koja je kasnije u odraslom životu ispitala potencijal za demenciju", rekao je. Carina N. Bagge, dipl.ing., Vodeća autorica studije.

Koristeći nacionalne medicinske baze podataka i evidencije koje pokrivaju sve danske bolnice, istraživači su ispitivali pojavu demencije kod 10.632 većinom odraslih bijelaca (46 posto muškaraca) rođenih sa srčanim manama između 1890. i 1982. (većina između 1960. i 1982.

Istražitelji su zatim uparili incidenciju demencije s općom populacijom istog spola rođenim iste godine. Rezultati studije objavljeni su u časopisu American Heart Association Cirkulacija.

Istraživači su otkrili da je rizik od demencije iz bilo kojeg uzroka, uključujući vaskularnu demenciju, Alzheimerovu bolest i druge, kod ljudi rođenih sa srčanim manama u Danskoj bio:

• Ukupno 60 posto više od opće populacije;
• 160 posto (2,6 puta) više za rano nastalu demenciju (dijagnosticirana prije 65. godine);
• 30 posto više za demenciju dijagnosticiranu nakon 65. godine života.

Studija je bila promatračka, što znači da su istraživači s vremenom ispitivali osobe sa srčanim manama kako bi utvrdili postoji li povezanost između rođenja sa srčanom manom i razvoja demencije kasnije u životu.

Iako su pronašli povezanost, studija ne znači da će svaka osoba koja je rođena sa srčanom manom razviti demenciju. Studija je uočila veći rizik, ali nije dokazala uzrok i posljedicu.

Srčane mane su najčešća grupa urođenih mana, koje se javljaju u četiri do 10 od svakih 1000 živorođenih u Sjedinjenim Državama i osam do 10 od svakih 1000 živorođenih u Danskoj.

„Naše je istraživanje uključivalo stariju populaciju rođenu kada su tretmani srčanih mana bili ograničeniji. Suvremeno liječenje uvelike se poboljšalo i kao rezultat toga ne možemo izravno generalizirati te rezultate za djecu koja su danas rođena. Trebamo daljnji rad kako bismo razumjeli rizike u modernoj eri ”, rekao je Bagge.

Demencija ili kognitivna oštećenja često su progresivna, a mogu biti uzrokovani mnogim čimbenicima, uključujući smanjeni protok krvi u mozak, moždane udare i Alzheimerovu bolest. Osobe s demencijom mogu imati problema s pamćenjem, razmišljanjem, ponašanjem i drugim mentalnim funkcijama.

U ovom je istraživanju rizik od demencije bio veći kod osoba rođenih sa srčanim manama koje su kasnije u životu razvile druge čimbenike rizika od srčanih bolesti, poput atrijske fibrilacije, zatajenja srca i dijabetesa.

Ti su čimbenici rizika češći u ljudi rođenih sa srčanim manama nego u općoj populaciji, a pokazalo se i da neovisno povećavaju rizik od demencije.

„Iako moramo biti oprezni kako bismo uvažili ove nalaze unutar ograničenja dizajna studije, kontinuirano proučavanje ove povezanosti može u budućnosti donijeti važne strategije kliničkog probira i medicinskog upravljanja, a možda čak postoje i otkrivene mogućnosti za pomoć u prevenciji demencije u ovoj populaciji ”, rekao je Nicolas L. Madsen, dr. med., MPH, stariji autor studije.

Izvor: Američko udruženje za srce