Partnerice se bore s PTSP-om veterinara
Istraživači sa Sveučilišta Utah uspoređivali su emocionalne i fiziološke reakcije dviju skupina vojnih veterana i njihovih partnera tijekom i nakon sudjelovanja u "zadatku neslaganja" postavljenom u klinički praćenom okruženju.
Veteranima iz jedne skupine dijagnosticiran je PTSP, a onima iz kontrolne skupine nije.
Istražitelji su otkrili da su partneri veterana s PTSP-om pokazali još veći porast krvnog tlaka tijekom sukoba od samih veterana s PTSP-om. To može sugerirati da ovi partneri mogu imati sličan, ako ne i veći rizik za zdravstvene posljedice zbog sukoba u odnosima i PTSP-a kao i veterani.
Iako su prethodna istraživanja dokumentirala veću kardiovaskularnu reaktivnost na opće stresore i višu razinu bijesa kod veterana s PTSP-om, ovo je prva studija koja je izvijestila o takvim fiziološkim i reakcijama bijesa na sukob u intimnim vezama veterana, kao i njihovih partnera.
Istražitelji su otkrili da su partnerice muških veterana kojima je dijagnosticiran PTSP patile ne samo od opće psihološke nevolje, već su pokazale i više negativnih emocionalnih i fizičkih učinaka zbog sukoba u vezama.
Odgovori su uključivali značajan porast u mjerenju krvnog tlaka i bijesa.
"Sveukupno smo otkrili da su parovi kod kojih veteran ima PTSP pokazivali veću emocionalnu i nevolju u vezi od vojnih parova bez PTSP-a", rekla je Catherine Caska, čija je doktorska disertacija osnova ovog istraživanja.
“Parovi pogođeni PTSP-om također su pokazali veći porast krvnog tlaka, otkucaja srca i drugih pokazatelja kardiovaskularnog rizika za zdravlje kao odgovor na sukob u odnosima. Veterani s PTSP-om pokazali su veći porast krvnog tlaka kao odgovor na raspravu o sukobu u vezi nego što su to učinili veterani bez PTSP-a.
"Ovi bi odgovori i veće emocionalne reakcije i sveukupna nevolja koja su prijavili veterani s PTSP-om mogli pridonijeti povećanom riziku od kardiovaskularnih bolesti za koje je ranije utvrđeno da su povezane s PTSP-om."
Istraživanje je važno jer i do 25 posto od više od 2 milijuna branitelja koji se vraćaju iz ratova u Iraku ili Afganistanu ima znakove PTSP-a.
PTSP je snažno povezan i s povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti - uključujući moždani udar, hipertenziju i bolesti srca - i s emocionalnim stresom između parova, posebno za one koji su u vojsci.
Istraživači primjećuju da se godišnji troškovi zdravstvene zaštite vojnih veterana procjenjuju na između 4 i 6 milijardi dolara, od čega je velik dio povezan s tjelesnim zdravstvenim problemima koji nisu tjelesne ozljede povezane s traumom.
Ovo je prva studija koja istražuje emocionalne i kardiovaskularne učinke nesuglasica u odnosima vojnog osoblja, kao i potencijalne rizike za tjelesno zdravlje partnera veterana s PTSP-om.
"Saznali smo da parovi s PTSP-om doživljavaju više znakova fizičkog i emocionalnog stresa od ostalih vojnih parova kada su pod izazovom svoje veze", rekao je dr. Tim Smith, koautor studije. "Razumijevanje mogućih veza između povećanog stresa u odnosima i rizika od srčanih problema pruža liječnicima nove uvide u liječenje PTSP-a, kao i upravljanje parnim poteškoćama."
Za istraživanje su istraživači regrutirali 65 muških veterana i njihovih ženskih partnerica. Veterani su se raspoređivali u Irak ili Afganistan u prosjeku 1,5 puta od 2001. godine.
Bilo je 32 para u kojima je veteran imao PTSP i 33 para u kontrolnoj skupini, a da PTSP nije bio faktor. Iako su učinjeni napori da se uključe parovi s ženskim veteranima i muškim partnerima, za ovu studiju nije pronađen nijedan.
Kliničar je intervjuirao sve sudionike i ispunio standardne upitnike za mjerenje PTSP-a, depresije, bijesa i tjeskobe, bračnog zadovoljstva i područja neslaganja.
Tematsko područje najvećeg neslaganja pružalo je osnovu za laboratorijski sukob za svaki par.
Prije početka konfliktnog zadatka, nadzirali su se krvni tlak i otkucaji srca svakog sudionika dok su gledali neutralne fotografije krajolika kako bi se izmjerilo njihovo kardiovaskularno funkcioniranje dok su bili u "stanju odmora". Sudionici su također ispunili upitnike kako bi procijenili razinu tjeskobe i bijesa prije sukobnog zadatka.
Kako bi izmjerili emocionalno i kardiovaskularno funkcioniranje parova tijekom sukoba, svaki od njih strukturirano i vremenski raspravljao o trenutnom pitanju.
Razgovori o odabranoj temi bili su podijeljeni u tri segmenta: nestrukturirani razgovor, strukturirani segment u kojem su se partneri izmjenjivali u govoru i slušanju i završna nestrukturirana rasprava.
Fiziološka mjerenja provedena su kroz segmente, a nakon zadatka svaki je sudionik popunio dodatne upitnike i intervjuiran odvojeno.
Možda nije iznenađujuće što su veterani u skupini s PTSP-om pokazali znatno veće simptome PTSP-a nego u kontrolnoj skupini. Ti su veterani - i njihovi partneri - također imali veći psihološki poremećaj, to jest depresiju i anksioznost, nego njihovi kolege iz kontrolne skupine.
Istražitelji su također ispitali koliko dobro sudionici emocionalno funkcioniraju kao parovi, a rezultati su opet pokazali da su parovi s PTSP-om pod većim stresom od onih parova bez PTSP-a.
Učinak se pokazuje kroz višu razinu sukoba ili disharmonije, kao i višu razinu nezadovoljstva, što također znači emocionalnu distancu ili nedostatak topline i bliskosti.
Iako su svi bili veći u usporedbi s kontrolnim parovima, parovi s PTSP-om izvijestili su o još većim problemima s čestim i intenzivnim sukobima nego s nezadovoljstvom.
Emocionalno funkcioniranje parova procijenjeno je sukobljenim zadatkom. Sveukupno, nakon izazova parovi su izvijestili o većem povećanju negativnog afekta - što znači anksioznosti i bijesa - u usporedbi s osnovnom linijom.
PTSD parovi izvijestili su o negativnijem utjecaju od kontrolnih parova, sa znatno većim porastom bijesa od anksioznosti. To se pokazalo i kod veterana i kod njihovih partnera, a potonji su pokazali još veći odgovor bijesa od veterana s PTSP-om.
Znakovi tjelesnog zdravlja - poput krvnog tlaka i otkucaja srca - povišeni su u parova s PTSP-om u usporedbi s kontrolama.
Uznemirujuće, partneri u skupini s PTSP-om nisu samo imali veći porast krvnog tlaka od partnera u kontrolnoj skupini, već i u usporedbi s veteranima s PTSP-om.
"Rezultati naše studije ističu potencijalnu ulogu poteškoća u vezama u povećanom riziku od kardiovaskularnih bolesti među veteranima Iraka i Afganistana s PTSP-om", rekao je Caska.
“Ovi podaci također sugeriraju mogućnost sličnih zdravstvenih rizika za njihove partnere. Ova bi otkrića mogla imati važne implikacije na fokus liječenja i usluga za ovu populaciju, a dalje pokreću potrebu da se i dalje usmjerava istraživanje i resursi na razumijevanje i bolje služenje vojnih obitelji. "
Izvor: Sveučilište u Utahu
