Glumajući snove povezane s razvojem demencije
Istraživači s klinike Mayo izvijestili su da je kod muškaraca pet puta veća vjerojatnost da imaju demenciju s Lewyjevim tijelima ako imaju stanje poznato kao poremećaj ponašanja u brzom pokretu oka (REM), nego ako imaju jedan od čimbenika rizika koji se danas koriste za stvaranje dijagnozu, poput fluktuirajuće spoznaje ili halucinacije.
REM poremećaj ponašanja u spavanju uzrokovan je gubitkom normalne paralize mišića koja se javlja tijekom REM spavanja. Prema istraživačima, može se pojaviti tri desetljeća ili više prije nego što se muškarcima postavi dijagnoza demencije s Lewyjevim tijelima.
Poveznica demencije s Lewyjevim tijelima i poremećaja spavanja nije toliko jaka kod žena, napominju.
“Iako je, naravno, točno da nije svatko tko ima ovaj poremećaj spavanja razviju demenciju s Lewyjevim tijelima, čak 75 do 80 posto muškaraca s demencijom s Lewyjevim tijelima u našoj bazi podataka Mayo je doživjelo REM poremećaj ponašanja u snu. Dakle, to je vrlo snažan pokazatelj bolesti ”, rekla je vodeća istražiteljica dr. Melissa Murray, neuroznanstvenica s klinike Mayo na Floridi.
Nalazi bi mogli poboljšati dijagnozu, što može dovesti do korisnog liječenja, dodao je Murray.
"Probir poremećaja spavanja kod pacijenta s demencijom mogao bi pomoći kliničarima da dijagnosticiraju demenciju s Lewyjevim tijelima ili Alzheimerovu bolest", rekla je.
"Ponekad može biti vrlo teško razlikovati ove dvije demencije, posebno u ranim fazama, ali otkrili smo da samo 2 do 3 posto pacijenata s Alzheimerovom bolešću ima povijest ovog poremećaja spavanja."
Jednom kada se dijagnosticira demencija s Lewyjevim tijelima, pacijenti mogu koristiti lijekove koji mogu liječiti kognitivne probleme, rekao je Murray. Trenutno nije dostupan nijedan lijek.
Istraživači s klinike Mayo u Minnesoti i Floridi ispitivali su magnetsku rezonancu (MRI) mozga 75 pacijenata kojima je dijagnosticirana vjerojatna demencija s Lewyjevim tijelima. Vjerojatnost demencije od male do visoke utvrđena je obdukcijskim pregledom mozga.
Istraživači su također provjerili povijest pacijenata kako bi utvrdili je li poremećaj spavanja dijagnosticiran dok je bio pod Mayovom njegom.
Koristeći ove podatke i snimke mozga, podudarali su konačnu dijagnozu poremećaja spavanja s konačnom dijagnozom demencije s Lewyjevim tijelima pet puta češće nego što bi se mogli podudarati s ostalim čimbenicima rizika, poput gubitka volumena mozga, koji se sada koristi za pomoć u dijagnozi.
Istraživači su također pokazali da demencija male vjerojatnosti kod pacijenata s Lewyjevim tijelima koji nisu imali poremećaj spavanja ima nalaze karakteristične za Alzheimerovu bolest.
"Kada postoji veća sigurnost u dijagnozi, možemo prema tome liječiti pacijente", rekao je Murray. "Demencija s Lewyjevim tijelima kod kojih na MRI pretrazi nedostaje alzheimerova atrofija, vjerojatnije će odgovoriti na terapiju - određene klase lijekova - od onih koji imaju neku Alzheimerovu patologiju."
Izvor: Mayo Clinic
