NYC brani vladinu ulogu u prevenciji pretilosti
Novi članak Thomasa A. Farleya, MD, M.P.H., povjerenika Ministarstva zdravstva New Yorka, objašnjava i opravdava intervenciju.
U perspektivi gledišta u Časopis Američkog liječničkog udruženja, Farley i drugi vladini dužnosnici objašnjavaju kako bi smanjenje prekomjerne potrošnje kalorija moglo smanjiti smrtnost od bolesti srca i raka povezane s pretilošću i ublažiti druge zdravstvene probleme
“Amerikanci troše mnogo više kalorija nego što je potrebno, a višak dovodi do dijabetesa, kardiovaskularnih bolesti i prerane smrtnosti. Od sedamdesetih godina prošlog stoljeća unos kalorija povećao se za oko 200 do 600 kalorija po osobi dnevno.
„Iako je nejasno koliko su promjene tjelesne aktivnosti važne za porast prevalencije pretilosti, sasvim je jasno da je ovo povećanje potrošnje kalorija glavni uzrok epidemije pretilosti - epidemije koja je svake godine odgovorna za smrt više od 100.000 Amerikanaca i čini gotovo 150 milijardi američkih dolara troškova zdravstvene zaštite ”, piše Farley.
Prirodno da raznolika hrana može pridonijeti prekomjernom unosu kalorija, iako stručnjaci kažu da je povećana potrošnja slatkih napitaka usmjerena zbog gotovo utrostručene potrošnje od 1970-ih.
Istraživači su također otkrili snažnu povezanost između konzumacije slatkih pića i pretilosti, debljanja, dijabetesa i biljega kardiovaskularnih bolesti. Također, veličina prodanih slatkih pića znatno se povećala sa standardne veličine 6,5 ili 8 unci u 1960-ima na 20, 32, pa čak i 64 unci danas.
"Povećanje veličine porcija ovih napitaka važno je jer studije dosljedno pokazuju da kad se ljudima ponude veće porcije, oni jednostavno konzumiraju više bez prepoznavanja i bez kompenziranja povećane konzumacije smanjenjem unosa kasnije."
Farley piše da je prehrambena industrija učinkovita u marketingu hrane s maržom visoke dobiti. „Kako bi se vlada trebala pozabaviti zdravstvenim problemima uzrokovanim ovim uspješnim marketingom hrane? Ne raditi ništa znači pozvati još veće stope pretilosti, dijabetesa i povezane smrtnosti. "
Farley vjeruje da prehrambene tvrtke treba poticati da dobrovoljno mijenjaju svoje proizvode ili marketing kako bi smanjile zdravstvene rizike.
“Prehrambene tvrtke razumiju kako kupci reagiraju na njihove proizvode i marketing bolje od bilo koga i mogle bi napraviti mnoge promjene koje bi promovirale zdravlje. Prehrambene tvrtke doista reagiraju na krizu pretilosti marketinškim proizvodima koji imaju niži kalorijski sadržaj zamjenom (kao kod ‘dijetnih’ pića), a u novije vrijeme nude i manje porcije.
"Međutim, kako tvrtke kojima se trguje javno reagiraju na interese njihovih dioničara, prehrambene tvrtke ne mogu donositi odluke koje će smanjiti dobit, a veće su porcije isplativije jer je većina troškova isporuke prehrambenih proizvoda potrošačima fiksna."
"Uravnoteženi i najučinkovitiji pristup je da vlade reguliraju prehrambene proizvode koji štete većini ljudi, istovremeno potiču prehrambene tvrtke da dobrovoljno proizvode i plasiraju zdrave proizvode, a zatim potrošačima pružaju informacije na načine koji olakšavaju njihov odabir zdravih proizvoda."
New York je preuzeo vodstvo u poboljšanju javnog zdravlja, uključujući ranije zahtjeve koji su eliminirali upotrebu transmasnih kiselina u restoranima. Dodatne inicijative uključuju suradnju s prehrambenim tvrtkama na dobrovoljnom snižavanju razine natrija u pakiranoj / prerađenoj hrani i pružanje informacija potrošačima zahtijevajući da lanci restorana broje kalorije na svojim jelovnicima i pločama s jelovnicima.
Te su akcije slijedile slične korake za rješavanje pitanja pušenja, što je dovelo do smanjenja stope pušenja u gradu u posljednjih 10 godina za 35 posto, kaže Farley.
Nedavna gradska inicijativa da se pozabavi onim što mnogi vjeruju da najviše doprinosi epidemiji pretilosti - slatkim pićima.
Među inicijativama, New York je podržao trošarinu od 1 cent za uncu na slatka pića; grad je također podržao promjenu politike Dopunskog programa pomoći u prehrani koja bi zabranila korištenje pogodnosti programa za kupnju slatkih pića; a gradsko Ministarstvo zdravstva predložilo je ograničenje veličine porcija slatkih pića koja se poslužuju u restoranima.
Istraživanja sugeriraju da će s manjom veličinom porcije većina potrošača unositi manje kalorija. Ova promjena neće sama po sebi preokrenuti epidemiju pretilosti, ali može imati značajan učinak na nju, rekao je povjerenik.
"Iako je ideja vladinog djelovanja za sprječavanje pretilosti reguliranjem veličine porcija nova, ova je akcija lako opravdana, njome može upravljati dinamična prehrambena industrija i bit će učinkovita u prevenciji bespotrebnih smrtnih slučajeva", zaključio je Farley.
Izvor: JAMA
