Uznemireni, depresivni srčani bolesnici možda će trebati dodatni test
Kanadski istraživači proučavali su veliku skupinu ljudi dok su dobivali tradicionalni elektrokardiogram (EKG), koji uključuje spajanje s elektrodama dok su vježbali na traci za trčanje.
Pacijenti su dobili i složeniji test tomografske slike, koji je zahtijevao ubrizgavanje radioaktivne boje u krvotok nakon čega je slijedilo nuklearno skeniranje kako bi se procijenilo je li protok krvi u srce normalan tijekom vježbanja.
"EKG je obično pouzdan za većinu ljudi, ali naše je istraživanje pokazalo da ljudi s anamnezom srčanih bolesti i pogođeni anksioznošću ili depresijom mogu pasti ispod radara", kaže koautor studije Simon Bacon, istraživač iz Montreal Hearta Institut.
"Iako je to skuplji test, čini se da je podvrgavanje dodatnom nuklearnom snimanju učinkovitije u prepoznavanju srčanih bolesti."
Nalazi su objavljeni u Časopis za kardiopulmonalnu rehabilitaciju i prevenciju.
Otkriće je značajno, jer 20 posto ljudi s srčanim bolestima također pati od tjeskobe ili depresije.
"Pri propisivanju i provođenju kardioloških testova, liječnici bi trebali biti svjesni psihološkog statusa svojih pacijenata, jer to može utjecati samo na točnost EKG testa", upozorava viša istraživačica Kim Lavoie, profesor psihologije s Université du Québec à Montréal.
"EKG testovi ne otkrivaju toliko problema sa srcem kao nuklearni testovi kod mnogih ovih pacijenata, posebno onih koji su depresivni, a liječnici možda nedovoljno dijagnosticiraju rizične ljude", dodaje Lavoie.
Otprilike 2.271 osoba sudjelovalo je u istraživanju, a otprilike polovica sudionika prethodno je patila od većih srčanih udara, bypass operacije ili angioplastike. Druga polovica bili su ljudi izloženi bolestima srca zbog visoke razine kolesterola, visokog krvnog tlaka ili drugih čimbenika rizika.
Studija je pokazala da su pacijenti s anksioznim poremećajima bili mlađi i vjerojatnije su pušači od pacijenata bez anksioznih poremećaja. Sudionici s anksioznim poremećajima također su rjeđe uzimali Aspirin ili lijekove za snižavanje lipida, koji mogu zaštititi od nekih srčanih događaja. Štoviše, utvrđeno je da 44 posto sudionika s anksioznim poremećajima pati i od velikih depresivnih poremećaja.
"Pacijenti s višim rezultatima depresije izvijestili su o višim razinama umora i napora - učinci koji se mogu pripisati depresiji", kaže profesor Lavoie.
Kako bi osigurali da srčana bolest ne ostane neotkrivena, liječnici bi trebali razmotriti davanje kratkog upitnika prije provođenja EKG-a kako bi utvrdili jesu li pacijenti vrlo tjeskobni ili depresivni.
Ako je to slučaj, potrebno je pažljivo pratiti njihovu vježbu. U slučaju negativnog (tj. Normalnog) EKG rezultata, liječnici će možda htjeti uputiti pacijente na nuklearno testiranje.
"Naše istraživanje pokazuje da na otkrivanje srčanih nepravilnosti tijekom EKG-a može utjecati prisutnost poremećaja raspoloženja ili anksioznosti", zaključuje vodeća istražiteljica Roxanne Pelletier s Université du Québec à Montréal i Montreal Heart Institute.
"Trebalo bi uložiti veće napore kako bi se uključili rutinski probir raspoloženja ili anksioznog poremećaja kao dio protokola testiranja stresa."
Izvor: Sveučilište Concordia
