Liječnici se trude ublažiti dječju tjeskobu, bol u ER

Američka pedijatrijska akademija objavila je novo izvješće naglašavajući važnost kontrole boli i anksioznosti kod djece koja primaju hitnu medicinsku pomoć.

"Postoji mnogo načina za smanjenje boli kod djece, a mi djelujemo puno bolje u smislu dječje boli nego prije", rekao je autor izvještaja dr. Joel Fein, liječnik koji sudjeluje u hitnoj službi na Dječja bolnica u Philadelphiji.

"Roditelji bi se trebali zalagati za djecu za upravljanje bolovima i anksioznošću" ako smatraju da ne dobivaju odgovarajuću kontrolu, rekao je Fein, koji je također profesor pedijatrije i hitne medicine.

Postoji nekoliko razloga zašto posjet ER-u možda neće biti bezbolan, navodi se u izvješću. Jedan je strah od nuspojava. Druga je zabrinutost da bi korištenje lijekova za ublažavanje boli moglo otežati ili oduzeti vrijeme postavljanju dijagnoze, što bi moglo utjecati na liječenje.

Na primjer, čak i lokalni anestetici možda se neće koristiti ako liječnici vjeruju da mogu odgoditi točnu dijagnozu. Prema izvješću, lokalni anestetici također nisu dostupni u svim hitnim sobama.

Nadalje, stigma još uvijek traje s opojnim lijekovima, a liječnici će možda rjeđe koristiti te lijekove kod djece. Izvještaj također skreće pozornost na rasnu pristranost u propisivanju ovih lijekova, s time da će ih crna djeca rjeđe primati radi ublažavanja boli.

Autori vjeruju da se ove prepreke mogu prevladati te da bi ublažavanje boli trebalo započeti čak i u hitnoj pomoći.

Jednom u bolnici važno je da dijete ostane mirno. Prema izvješću, veća anksioznost dovodi do veće percepcije boli.

Izvještaj preporučuje da svaka obitelj dobije privatnu sobu, idealno sa šarenim zidovima, slikama na stropovima i raznim igračkama kako bi dijete ostalo rastreseno u ovom nepoznatom okruženju.

Autori sugeriraju da lijekovi poput acetaminophena, ibuprofena ili oralnih opojnih droga mogu pomoći u ublažavanju boli, kao i lokalni analgetici. Izvještaj također preporučuje primjenu topikalnih anestetika na utrnulim područjima prije upotrebe bilo kakvih IV katetera.

"Djeca imaju prilično značajan strah od igala", rekao je Fein. "Topikalna anestezija može pružiti zaštitu protiv bolova tijekom postavljanja IV linije i [vađenja krvi]."

Izvještaj dodaje da se čini da upotreba lijekova za ublažavanje boli ne mijenja sposobnost liječnika da pravovremeno postavljaju dijagnozu.

"Za najmlađu dojenčad čak i samo davanje šećerne vode može pomoći u smanjenju boli", rekao je Fein.

Izvor: Američka akademija za pedijatriju