Visok dopamin može uzrokovati da se pacijenti s psihozom više usredotoče na očekivanja
Nova studija otkriva da bolesnici sa shizofrenijom sa slušnim halucinacijama često čuju ono što očekuju.Zapravo, halucinacije mogu biti ekstremna verzija percepcijskog izobličenja prilično uobičajena među zdravim ljudima.
Istraživanje je već dugo utvrdilo da ljudi koji imaju halucinacije i druge psihotične simptome imaju povišen dopamin, ali točna veza između dopamina i halucinacija i dalje ostaje nejasna.
U novoj studiji istraživači s Medicinskog centra Sveučilišta Columbia University (CUIMC) i Državnog psihijatrijskog instituta New Yorka (NYSPI) otkrili su da povišeni dopamin može uzrokovati da se neki pacijenti više oslanjaju na očekivanja, što bi potom moglo rezultirati halucinacijama.
Nalazi pomažu objasniti zašto bi tretmani usmjereni na proizvodnju dopamina mogli ublažiti ovo stanje.
"Naš mozak koristi prethodna iskustva kako bi stvorio osjetilna očekivanja koja pomažu popuniti praznine kada su zvukovi ili slike iskrivljeni ili nejasni", rekao je dr. Sc. Guillermo Horga, docent kliničke psihijatrije na CUIMC i istraživački psihijatar u NYSPI ,
„Čini se da je u osoba s shizofrenijom taj proces izmijenjen, što dovodi do ekstremnih percepcijskih iskrivljenja, poput slušanja glasova kojih nema. Nadalje, dok se takve halucinacije često uspješno liječe antipsihotičnim lijekovima koji blokiraju neurotransmiter dopamin u moždanoj strukturi poznatoj kao striatum, razlog za to je misterij jer ovaj neurotransmiter i moždana regija obično nisu povezani sa senzornom obradom. "
Za istraživanje je istraživački tim osmislio eksperiment koji je inducirao slušnu iluziju i kod zdravih sudionika i kod sudionika sa shizofrenijom. Primijetili su kako izgrađivanje ili rušenje osjetilnih očekivanja može modificirati snagu ove iluzije. Također su izmjerili otpuštanje dopamina prije i nakon davanja lijeka koji pokreće oslobađanje dopamina.
Otkrića pokazuju da su pacijenti sa shizofrenijom obično percipirali zvukove na način koji je sličniji onome što su trebali očekivati, čak i kad su osjetilna očekivanja bila manje pouzdana, a iluzije oslabljene u zdravih sudionika.
Ta je tendencija nefleksibilno čuti ono što se očekivalo pogoršala nakon što su dobili lijek koji oslobađa dopamin, postala izraženija kod sudionika s povišenim otpuštanjem dopamina i očitija kod sudionika s manjim leđnim prednjim cingulatom (moždana regija koja je prethodno pokazivala da prati pouzdanost ekoloških znakova).
"Svi ljudi imaju izobličenja u percepciji, ali ovi rezultati sugeriraju da višak dopamina može pogoršati našu iskrivljenu percepciju", rekao je Horga. "Nove terapije trebale bi imati za cilj poboljšati obradu kontekstualnih informacija ciljanjem sustava dopamina ili nizvodnih putova povezanih s modulacijom perceptivne obrade, koji vjerojatno uključuju leđni prednji cingulativni korteks."
Studija je objavljena u časopisu Trenutna biologija.
Izvor: Medicinski centar Sveučilišta Columbia
