Rano liječenje ADHD-a povezano s korištenjem antidepresiva u adolescenciji
Novo europsko istraživanje sugerira vezu između liječenja lijekovima za poremećaje deficita pažnje / hiperaktivnosti u djece (ADHD) i upotrebe antidepresiva tijekom adolescencije.
ADHD je jedna od najčešćih psihijatrijskih dijagnoza među djecom i adolescentima širom svijeta.
Standard skrbi za ADHD obično uključuje dugotrajno liječenje stimulansima, poput lijekova na bazi metilfenidata (MPH) (npr. Ritalin). Istraživači u Izraelu proučavali su vezu između djece s dijagnozom ADHD-a i propisanih MPH u dobi od šest do osam godina i budućih izdanih recepata antidepresiva.
Stručnjaci izvještavaju o svjetskoj eskalaciji recepata za ADHD na bazi MPH tijekom posljednjih nekoliko desetljeća, posebno među djecom i adolescentima. Kao rezultat toga, dugoročni učinci izloženosti MPH postali su glavni interes javnog zdravstva, posebno s obzirom na veliku prevalenciju, dugotrajnost i ranu dob početka liječenja MPH.
Tijekom godina istraživanja su pokazala da uzimanje lijekova na bazi MPH kako je propisano, uglavnom tijekom ili nakon početka puberteta, sprječava depresiju i tjeskobu kasnije. U novom, dvanaestogodišnjem longitudinalnom istraživanju, istražitelji su pratili 6.830 djece od ranog djetinjstva do adolescencije.
Studiju su proveli istraživači sa Sveučilišta Bar-Ilan u Izraelu, zajedno s liječnicima i psihijatrima iz tvrtke Clalit Health Services, najveće zdravstvene organizacije u zemlji, i Geha centra za mentalno zdravlje. Prva je takve vrste koja je ispitala povezanost djece s dijagnozom ADHD-a i propisanih MPH u dobi od šest do osam godina te budućih recepata za antidepresive.
Nalazi istraživanja pojavljuju se u časopisu Europska dječja i adolescentna psihijatrija.
Istražitelji su uzorkovali svu djecu kojoj su prvo propisani lijekovi na bazi MPH u dobi od šest do osam godina, a zatim su zabilježili pojedinačno pridržavanje praćenjem koliko mjeseci je lijek kupljen u odnosu na propisanu količinu, sve do 12. godine.
Otkrili su da su djeca s visokom adherencijom (iznad 50 posto) bila u znatno većem riziku da im se prepišu antidepresivi u dobi od 12 do 18 godina, nakon kontrole pojedinačnih čimbenika rizika, poput roditeljske primjene antidepresiva (OR = 1,50).
„Roditelji, liječnici i učitelji trebaju biti svjesni da produljena konzumacija lijekova na bazi MPH koja započinje u toj dobi može biti prediktor daljnje upotrebe antidepresiva. Naša otkrića ističu važnost sustavnog praćenja za svu djecu koja su započela liječenje MPH prije osme godine i ustrajala u liječenju “, rekao je dr. Nir Madjar, sa Škole za obrazovanje Churgin na Sveučilištu Bar-Ilan.
Istražitelji zaključuju da iako je veće pridržavanje vjerojatno povezano s većim blagotvornim učinkom na simptome ADHD-a, osnovna emocionalna i bihevioralna disregulacija među simptomatskom djecom još uvijek može biti prisutna tijekom adolescencije. To zauzvrat može utjecati na depresiju i porast antidepresiva.
Izvor: Sveučilište Bar-Ilan / EurekAlert
