ADHD može ustrajati u odrasloj dobi
Aspekti poremećaja pažnje i hiperaktivnosti (ADHD) mogu potrajati i u odrasloj dobi, čak i kada trenutne dijagnostičke mjere ne uspiju identificirati njegovu prisutnost, pokazalo je novo istraživanje objavljeno u časopisu Europska dječja adolescentna psihijatrija.
Otkrića pokazuju da mladi odrasli kojima je dijagnosticiran ADHD u adolescenciji imaju razlike u strukturi mozga i imaju loš učinak u testovima pamćenja u usporedbi sa svojim vršnjacima.
Neki su stručnjaci nagađali da kako se mozak razvija u odrasloj dobi, djeca mogu rasti iz ADHD-a, ali do sada je bilo minimalno rigoroznih istraživanja koja to podržavaju.
Do sada se većina studija koje su pratile djecu i adolescente s ADHD-om u odrasloj dobi usredotočila na procjene temeljene na intervjuima, ostavljajući pitanja o strukturi i funkciji mozga bez odgovora.
Trenutne procjene sugeriraju da je između 10-50 posto djece s ADHD-om još uvijek odraslo. Dijagnoza u odrasloj dobi trenutno se oslanja na popise simptoma (poput Dijagnostičkog i statističkog priručnika Američkog psihijatrijskog udruženja).
Za novo istraživanje, istraživači sa Sveučilišta Cambridge u Velikoj Britaniji i sa Sveučilišta Oulu u Finskoj pratili su 49 adolescenata kojima je dijagnosticiran ADHD u dobi od 16 godina. Ispitali su njihovu strukturu mozga i funkciju pamćenja u mladoj odrasloj dobi, u dobi od 20 do 24 godine, i usporedili su nalaze s kontrolnom skupinom od 34 mlade odrasle osobe.
Istraživači su otkrili da je skupina dijagnosticirana u adolescenciji još uvijek imala problema u smislu smanjenog volumena mozga i lošije memorijske funkcije, bez obzira jesu li i dalje zadovoljavali dijagnostičke kriterije za ADHD.
Kroz snimanje mozga magnetskom rezonancijom (MRI) istraživači su otkrili da su adolescenti s ADHD-om smanjili sivu tvar u jezgrastoj jezgri, ključnoj regiji mozga koja integrira informacije iz različitih dijelova mozga i podržava važne kognitivne funkcije, uključujući memoriju.
Da bi otkrili jesu li ovi deficiti sive tvari od bilo kakve važnosti, istraživači su proveli funkcionalni MRI eksperiment (fMRI), kojim se mjerila moždana aktivnost dok su sudionici provodili test radne memorije unutar skenera.
Trećina adolescenata s ADHD-om pala je na testu pamćenja u usporedbi s manje od jednog od dvadeset kontrolne skupine (točnost manja od 75 posto ocijenjena je neuspjehom).
Čak i među adolescentnim uzorkom ADHD-a koji je prošao test pamćenja, rezultati su u prosjeku bili šest postotnih bodova manji od kontrolnih. Nije bilo razlika u strukturi mozga ili rezultatima testova pamćenja između onih mladih odraslih kojima je prethodno dijagnosticiran ADHD koji su i dalje zadovoljavali dijagnostičke kriterije i onih koji ih više nisu zadovoljavali.
„U kontrolama, kad je test postajao teži, kaudata jezgra povećala je brzinu u svojoj aktivnosti, a to je vjerojatno pomoglo u rješavanju problema s pamćenjem. Ali u skupini s ADHD adolescentom, ovo je područje mozga manje i čini se da ne može odgovoriti na sve veće zahtjeve za pamćenjem, što rezultira time da performanse memorije trpe “, kaže voditelj studije dr. Graham Murray s Odjela za Psihijatrija, Sveučilište u Cambridgeu.
“Znamo da dobra memorijska funkcija podržava razne druge mentalne procese, a problemi s pamćenjem sigurno mogu kočiti ljude u smislu uspjeha u obrazovanju i na radnom mjestu. Sljedeći korak u našem istraživanju bit će ispitati jesu li te razlike u strukturi mozga i memorijskoj funkciji povezane s poteškoćama u svakodnevnom životu i, što je najvažnije, vidjeti odgovaraju li na liječenje. "
Činjenica da je studija postavljena u Finskoj, gdje se lijekovi rijetko koriste za liječenje ADHD-a, značila je da je samo jedan od 49 ADHD adolescenata liječen lijekovima. Stoga su istraživači mogli pouzdano isključiti lijekove kao zbunjujući faktor.
Izvor: Sveučilište u Cambridgeu
