Statini mogu pojačati agresiju kod žena, smanjiti je kod muškaraca

Više od dva desetljeća lijekovi poznati kao statini koriste se za upravljanje razinom kolesterola u krvi i smanjenje rizika od srčanih bolesti.

Međutim, iako su lijekovi uspješno snizili kolesterol, studije su ispitivale uzrokuju li statini nepovoljne promjene u ponašanju poput razdražljivosti ili nasilja. Do sada su nalazi sa statinima bili nedosljedni.

U prvom randomiziranom ispitivanju koje je proučavalo učinke statina na ponašanje, istraživači sa Sveučilišta u Kaliforniji, Medicinski fakultet u San Diegu, izvještavaju da je agresivno ponašanje tipično opadalo među muškarcima koji su uzimali statine (u usporedbi s placebom), ali se tipično povećavalo među ženama koje su stavljale statine ,

Nalazi se pojavljuju u internetskom izdanju časopisa PLOS JEDAN.

"Mnoga su istraživanja povezivala nizak kolesterol s povećanim rizikom od nasilnih radnji i smrću od nasilja, definiranu kao smrt od samoubojstva, nesreće i ubojstva", rekla je glavna autorica Beatrice A. Golomb, dr. Med., Profesorica medicine.

“Bilo je izvještaja da su neke osobe reproduktivno razvile razdražljivost ili agresiju kad su ih stavili na statine. Ipak, za razliku od pristupa smanjenju lipida prije statina, klinička ispitivanja i meta-analize upotrebe statina (u kojima su većina sudionika studije bili muškarci) nisu pokazali ukupnu tendenciju ka povećanoj nasilnoj smrti. Željeli smo bolje razumjeti mogu li i kako statini utjecati na agresiju. "

U istraživanju su istraživači šest mjeseci nasumce dodijelili više od 1.000 odraslih muškaraca i žena u postmenopauzi statinu (simvastatin ili pravastatin) ili placebu. Ni istraživači ni sudionici ispitivanja nisu znali tko je primao lijek ili placebo.

Agresivnost u ponašanju mjerena je pomoću ponderiranog zbroja stvarnih agresivnih djela protiv drugih, sebe ili predmeta u prethodnom tjednu.

Ostala poduzeta mjerenja uključivala su razinu testosterona i zabilježila probleme sa spavanjem. Poznato je da simvastatin utječe na obje mjere, rekao je Golomb, a i testosteron i san mogu utjecati na agresiju.

Kohorte muških i ženskih studija zasebno su randomizirane i analizirane odvojeno, jer je pokazano da upotreba statina različito utječe na spol.

Istraživači su otkrili da je za žene u postmenopauzi tipičan učinak povećana agresivnost. Učinak je bio značajan za žene u postmenopauzi starije od 45 godina. Porast agresije (u usporedbi s placebom) pojavio se snažnije u žena koje su započele s nižom agresijom na početku.

Za muškarce je slika bila složenija. Troje muških sudionika koji su uzimali statine (i nitko na placebu) pokazalo je vrlo veliko povećanje agresije. Kad su oni uključeni u analizu, nije bilo prosječnog učinka.

Kada su iz analize uklonjeni ti „odstupanja“, pad agresivnog ponašanja kod korisnika muških statina bio je značajan. Bilo je jače među mlađim muškarcima koji su agresivniji. "Ali zapravo je učinak bio najočitiji kod manje agresivnih muškaraca", rekao je Golomb.

Istraživači su otkrili kako statini utječu na testosteron i spavanje pridonose dvosmjernim učincima. „Promjene u testosteronu i problemi sa spavanjem simvastatina značajno su predviđale promjene u agresiji. Veći pad testosterona na simvastatinu u prosjeku je povezan s većim padom agresije.

Veći porast problema sa spavanjem simvastatina značajno je povezan s većim porastom agresije. Nalaz spavanja također je pomogao u objašnjenju krajnjih slučajeva: dvojica muškaraca s najvećim porastom agresije obojica su bila na simvastatinu, a obojica su razvila 'puno gore' probleme sa spavanjem na statinu.

Istraživači priznaju da čitav niz bioloških objašnjenja koja povezuju statine s ponašanjem ostaje u tijeku. Jedna od ranih hipoteza bila je da niža razina kolesterola može smanjiti serotonin u mozgu. (Povezanost između niske aktivnosti serotonina u mozgu i nasilja smatrana je jednim od najdosljednijih nalaza u biološkoj psihijatriji.)

U ovoj studiji serotonin pune krvi, koji se može obratno povezati sa serotoninom mozga, nije bio prediktor. Međutim, testosteron i san bili su onima koji su uzimali simvastatin.

Golomb pretpostavlja da drugi čimbenici, poput oksidacijskog stresa i stanične energije, mogu igrati ulogu. Primijetila je da nalazi pomažu u razjašnjavanju prividnih nedosljednosti u znanstvenoj literaturi.

„Podaci ponavljaju nalaz da statini ne utječu na sve ljude jednako - učinci se razlikuju kod muškaraca u odnosu na žene i mlađih u odnosu na starije. Ženski spol i starija dob predvidjeli su nepovoljnije učinke statina i na brojne druge ishode, uključujući preživljavanje. "

U krajnjoj liniji, rekao je Golomb: "Ili muškarci ili žene mogu iskusiti povećanu agresiju na statine, ali kod muškaraca tipičan učinak je smanjenje."

Izvor: Kalifornijsko sveučilište, San Diego / EurekAlert