Skeniranje mozga može predvidjeti odgovor na antipsihotske lijekove
Magnetskom rezonancijom (MRI) istraživači su identificirali specifične markere u mozgu koji bi mogli pomoći predvidjeti hoće li ljudi s psihozom reagirati na antipsihotične lijekove.Psihoza uključuje simptome kao što su halucinacije (sluh glasova) ili zablude (nepokolebljiva uvjerenja temeljena na promijenjenoj percepciji stvarnosti osobe). Psihoza je prisutna u stanjima poput šizofrenije i, rjeđe, kod bipolarnog poremećaja.
Otprilike polovica ljudi koji imaju prvu epizodu psihoze ne reagiraju dobro na prvi propisani lijek, što dovodi do većeg rizika za buduće epizode i lošije ishode.
Otkrivanje osoba koje možda neće reagirati na lijekove moglo bi dovesti do boljih lijekova i na kraju možda omogućiti liječnicima da prepisuju personalizirane planove liječenja.
Za istraživanje su istraživači koristili strukturnu magnetsku rezonancu (MRI) za skeniranje mozga 126 osoba - 80 s prvom epizodom psihoze i 46 zdravih kontrola. Pacijenti su imali MRI snimku odmah nakon prve psihotične epizode, a drugu procjenu 12 tjedana kasnije, kako bi se utvrdilo jesu li se simptomi poboljšali nakon prvog liječenja antipsihotičnim lijekovima.
Za istraživače je posebno bilo zanimljivo „kortikalno žirificiranje“ - opseg nabora moždane kore i biljeg kako se razvio.
Otkrili su da pacijenti koji nisu reagirali na liječenje već imaju značajno smanjenje girifikacije u više regija mozga, u usporedbi s pacijentima koji su reagirali i kod zdravih osoba.
Ova smanjena girifikacija bila je posebno izražena u regijama mozga koje se smatraju važnima u psihozi, poput sljepoočnog i frontalnog režnja. Zanimljivo je da se oni koji su se odazvali liječenju gotovo nisu razlikovali od zdravih kontrola.
"Tijekom posljednjih 50 godina postignut je mali napredak u razvoju novih antipsihotičnih lijekova, a mi se i dalje susrećemo s istim problemima s podskupinom ljudi koji ne reagiraju na lijekove koje trenutno koristimo", rekao je Dazan.
„Mogli bismo zamisliti upotrebu markera poput ovog kako bismo identificirali ljude za koje je najmanje vjerojatno da će reagirati na postojeće lijekove i usmjeriti naše napore na razvoj novih lijekova posebno prilagođenih ovoj skupini.
"Dugoročno gledano, ako bismo na početku mogli prepoznati loše reagirajuće osobe, možda bismo mogli formulirati personalizirane planove liječenja za tog pojedinog pacijenta."
Izvor: King’s College London