Dijagnozu "sindroma potresene bebe" prihvatila je većina liječnika
Unatoč nedavnim izvještajima da je medicinska zajednica podijeljena s valjanošću sindroma potresene bebe, novo istraživanje otkriva da velika većina liječnika vjeruje da je to valjana dijagnoza, pokazalo je novo istraživanje objavljeno u Časopis za pedijatriju.
Nalazi pokazuju vrlo visok medicinski konsenzus da tresenje malog djeteta može rezultirati subduralnim hematomom (životno opasno udruživanje krvi izvan mozga), ozbiljnim krvarenjem u mrežnicu, komom ili smrću.
"Tvrdnje o značajnim kontroverzama u medicinskoj zajednici oko sindroma potresene bebe i nasilne traume glave stvorile su zastrašujući učinak na rasprave o zaštiti djece i kaznena gonjenja", kaže Sandeep Narang, dr. Med. Pedijatrija u dječjoj bolnici Ann i Robert H. Lurie u Chicagu i izvanredni profesor pedijatrije-zlostavljanje djece na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Northwestern Feinberg.
"Naše je istraživanje prvo koje je pružilo prijeko potrebnu empirijsku potvrdu da multidisciplinarni liječnici u cijeloj zemlji velikom većinom prihvaćaju valjanost ovih dijagnoza i opovrgava nedavnu tvrdnju da postoji novonastalo" podrijetlo "mišljenja liječnika protiv dijagnoza."
Nedavni izvještaji u medijima i sudske odluke doveli su u pitanje opće prihvaćanje među liječnicima sindroma potresene bebe i nasilne traume glave. Opće prihvaćanje takvih koncepata u medicinskoj zajednici presudan je čimbenik za prihvaćanje svjedočenja medicinskih vještaka na sudovima. U slučajevima zlostavljanja djece, sudovi se često oslanjaju na iskaze medicinskih vještaka kako bi utvrdili najvjerojatniji uzrok ozljeda djeteta.
Za istraživanje su istraživači analizirali odgovore na anketu 628 liječnika koji često procjenjuju ozlijeđenu djecu u 10 vodećih dječjih bolnica u SAD-u. Zastupljene specijalnosti uključivale su hitnu medicinu, kritičnu njegu, pedijatriju zlostavljanja djece, dječju oftalmologiju, dječju radiologiju, dječju neurokirurgiju, dječju neurologiju , te forenzička patologija.
Nalazi pokazuju da 88 posto ovih liječnika vjeruje da je sindrom potresene bebe valjana dijagnoza, dok je 93 posto potvrdilo dijagnozu nasilne traume glave.
Na upit da se pripiše uzrok subduralnog hematoma, ozbiljnog krvarenja u mrežnici, kome ili smrti djeteta mlađeg od tri godine, više od 80 posto liječnika odgovorilo je da je tresenje s ili bez utjecaja vjerojatno ili vrlo vjerojatno da će proizvesti subduralni hematom , Devedeset posto izjavilo je da je vjerojatno ili vrlo vjerojatno da će dovesti do ozbiljnog krvarenja u mrežnicu, a 78 posto smatra da je vjerojatno ili vrlo vjerojatno da će rezultirati komom ili smrću.
Velika većina ispitanika nije smatrala da niti jedan od ostalih potencijalnih uzroka, osim sudara motornih vozila velike brzine, nije rezultirao ovim trima kliničkim nalazima. Vrlo je malo liječnika vjerovalo da kratki pad može objasniti simptome.
"Naši podaci pokazuju da su liječnici općenito drhtanje malog djeteta opasnim oblikom zlostavljanja", kaže Narang.
Izvor: Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital u Chicagu
