Je li to shizofrenija ili BPD?
Odgovorila Kristina Randle, dr. Sc., LCSW dana 8. svibnja 2018Mojoj sestri (27) dijagnosticirana je shizofrenija, ali ne smatram da se njezini simptomi podudaraju. Po mom mišljenju, vjerojatnije je da će imati granični poremećaj osobnosti (ili možda antisocijalni poremećaj osobnosti) koji se može povezati s bipolarnim poremećajem. Bio bih vam vrlo zahvalan.
Ona ima:
- odstupanje od norme kulture pojedinca
- impulzivnost i sklonost samoozljeđivanju (rizična seksualna ponašanja, pijenje alkohola, pušenje, puno jesti unatoč velikoj težini)
- neprikladna, intenzivna ljutnja koja može dovesti do fizičkog nasilja (ponekad do teške ozljede drugih)
- ponavljajući obrazac nestabilnosti u vezama (s izmjenom ljubavi i mržnje)
- odbija prihvatiti krivnju, teško prihvaća ispravke, ne uči na pogreškama
- sebični većinu vremena, potrebni i dosadni
- neprikladne reakcije (npr. Pljeskanje rukama kad mama donosi hranu koja joj se sviđa)
- emocionalna nestabilnost
- narušavanje identiteta (bilo je trenutaka kad je poželjela biti dječak)
Ona nema:
- zablude- halucinacije
- neorganiziran govor
- katatonsko ponašanje
Njezin način razmišljanja odstupa od normalnog. Ne razumije odgovarajuće načine ponašanja ni nakon što joj je više puta rečeno. Istodobno se intelektualno ne odgađa. Nije samopouzdana, ima mnogo zahtjeva i mora ih se ispuniti odjednom. Ako se to ne dogodi, ona se ljuti i može postati nasilna dok ne dobije ono što želi. Stalno želi mnoge stvari, ali ne razumije da je proračun ograničen. Na primjer, želi X, Y, Z. Kažemo joj da si možemo priuštiti samo dva predmeta, ali ona želi sve. Ne shvaća da novac ne možemo dočarati iz zraka. Većinu vremena neće ostaviti moju mamu i tetu na miru, uključuje ih u razgovore čak i kad su zauzeti ili umorni i pokušavaju je naučiti razumu, ali naravno da joj se ne sviđaju njihovi odgovori (jer ne vole ' t reći joj ono što želi čuti) i naljuti se. Nastaviti razgovor je besmisleno, ali ona nastavlja. Također ih može uhvatiti za ruke i držati ih unatoč tome što joj je rečeno da to nije način ponašanja i da boli. Čini to zato što vjeruje da će ih to natjerati da se slože oko njezina stajališta ili samo zato što ona to želi.
A.
Pružanje dijagnoze putem Interneta je nemoguće. Dijagnosticiranje uključuje osobno intervjuiranje pojedinca i prikupljanje velikog broja informacija o njihovim simptomima, osobnom životu i tako dalje. Stoga mogu dati samo opće mišljenje, a ne potvrditi niti osporiti dijagnozu.
Činjenica da je vašoj sestri dijagnosticiran poremećaj sugerira da su je (osobno) procijenili stručnjaci za mentalno zdravlje. Vjerojatno su temeljito procijenili i promatrali njezine simptome, a potom su došli do dijagnoze shizofrenije. Dijagnosticiranje mentalnih bolesti nije egzaktna znanost, pa bi, ako bi je intervjuiralo više kliničara, mogla dobiti različite dijagnoze.
Ipak, shizofrenija je poremećaj za koji su mislili da se najviše podudara s njezinim simptomima.
Bipolarni poremećaj i shizofrenija imaju zajedničke simptome, ali to su različiti poremećaji. Glavna razlika između njih dvoje je komponenta raspoloženja i manija. Ako pojedinac ima oba simptoma shizofrenije i bipolarnog poremećaja, mogao bi dobiti dijagnozu shizoafektivnog poremećaja.
Također ste napisali da ona nema zabluda, halucinacija, neorganiziranog govora ili katatonskog ponašanja. Možda ih trenutno ne doživljava, ali možda ih je već imala. Da bi joj se dijagnosticirala shizofrenija, trebala bi pokazati barem jedan od tih simptoma.
Preporučujem vam da ako je moguće kontaktirate davatelje usluga svoje sestre u vezi sa svojim zabrinutostima. Mogli bi biti u mogućnosti objasniti zašto su mislili da ona ima shizofreniju, a ne bipolarni poremećaj. Vjerojatno je najvažnije funkcionira li njezino liječenje i jesu li se simptomi poboljšali. Ako je tako, to ohrabruje i dokazuje da je na dobrom putu. Ako nije, tada će se možda morati vratiti svojim pružateljima usluga kako bi razgovarali o modifikaciji ili potražiti druge davatelje usluga za drugo ili treće mišljenje. Sretno i vama i vašoj sestri. Molim te čuvaj se.
