Više oblika ADHD-a?
Istražitelji vjeruju da simptomi ADHD-a mogu zapravo predstavljati cijelu obitelj poremećaja, slično klasifikaciji različitih podtipova raka.
Istraživanje, koje ističe različite verzije bolesti, svaka s različitim utjecajima, pokazuje da vjerojatno neće postojati "jednoznačni pristup" liječenju pacijenata.
Stručnjaci vjeruju da će biti potrebne nove metode za poboljšanje dijagnoze, prognoze i liječenja bolesti.
Istraživači vjeruju da će znanstvenici trebati promijeniti svoje razmišljanje kada je riječ o provođenju istraživanja. Novi ciljevi trebali bi biti usmjereni na razumijevanje uzroka i utjecaja ADHD-a. Štoviše, stručnjaci vjeruju da bi ponašanje djece trebalo ispitati u sveobuhvatnijem formatu, uključujući i djecu koja nisu pogođena.
Istraživanje, koje su vodili znanstvenici OHSU, dr. Damien Fair i dr. Joel Nigg, bit će objavljeno na mreži ovog tjedna u Zbornik Nacionalne akademije znanosti.
"Tradicionalno su liječnici i psiholozi dijagnosticirali pacijente pomoću Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje, poznatog kao DSM", objasnio je Fair. „Problem ovog pristupa je taj što se često oslanja na sekundarna promatranja roditelja ili učitelja, gdje se čak i ako su opisi točni, svako dijete može ponašati slično, ali iz različitih razloga. Kao što možda postoji mnogo razloga zašto netko može imati bolove u prsima, tako može biti mnogo razloga zašto dijete ima ADHD.
“Međutim, za razliku od dijagnosticiranja nebrojenih drugih dobro razumljivih bolesti, ne postoji niti jedan test koji može razlikovati pojedince kada su u pitanju psihijatrijska i razvojna stanja poput ADHD-a.
"Podaci ovdje ističu načine prepoznavanja takve individualne varijabilnosti i pokazuju obećanje da ćemo možda moći prepoznati zašto se neko dijete prezentira ADHD-om, omogućavajući tako buduće preglede personaliziranijeg liječenja."
U studiji su Fair, Nigg i kolege koristili pristup kako bi izolirali varijacije ADHD-a kako bi omogućili bolje razumijevanje različitih permutacija poremećaja. Njihova je metodologija uspoređivala rezultate testova za nekoliko kognitivnih vještina među velikim uzorkom ADHD pacijenata i kontrolne skupine. Testiranje se usredotočilo na pamćenje, inhibiciju, pažnju, razumijevanje i nekoliko drugih kategorija.
"Već neko vrijeme znamo da postoje velike razlike u izvedbi i u ADHD i u kontrolnoj grupi", objasnio je Nigg, "ali to nikada nije formalno opisano."
Iako je sveukupno ADHD skupina u svim mjerama imala slabije rezultate od kontrolne skupine, primijetili su da su u nekim područjima određeni pacijenti kontrolne skupine nadmašili ADHD pacijente.
Međutim, u tim istim područjima drugi su ADHD pacijenti nadmašili kontrolnu skupinu. Jednostavno rečeno, nisu svi sudionici studije - ADHD i kontrola - dosljedno pokazivali iste snage i slabosti.
Nadalje, istraživači su otkrili da se pacijenti s ADHD-om mogu podkategorizirati ovisno o njihovom deficitu i relativnoj snazi, pokazujući jedinstvene podskupine među svom djecom s ADHD-om.
Istraživači vjeruju da neke od metoda ispitivanja mogu dovesti do preciznijeg načina podkategorizacije i možda dijagnoze djece s ADHD-om. Psiholozi i liječnici mogli bi pružiti pacijentima niz kognitivnih testova, utvrditi njihove snage i slabosti i podkategorizirati ih na temelju tih osobina.
Izvor: Državno sveučilište Oregon
