Potražena bolja briga za 1. maničnu epizodu bipolarnih pacijenata
Međunarodni tim stručnjaka tvrdi da je hitno potrebna bolja briga za ljude koji dožive prvu maničnu epizodu i da je potrebno više istraživanja u rješenjima za liječenje bipolarnog poremećaja.
U novom radu objavljenom u Lancetova psihijatrija Časopis autori opisuju neujednačenu i nedosljednu njegu, rašireni neuspjeh u otkrivanju bipolarnog poremećaja dovoljno rano i nedostatak smjernica o tome kako liječiti ljude koji prvi put doživljavaju maniju.
Za istraživanje su istraživači iz Nacionalnog instituta za zdravstvena istraživanja (NIHR) Maudsley Biomedical Research Centre pregledali trenutne dokaze o rasprostranjenosti i zdravstvenom opterećenju bipolarnog poremećaja, tipičnom napredovanju bolesti, dokazima za niz intervencija i sadržaju međunarodnih smjernica ,
Pozivajući na jasnije smjernice liječenja i ciljanu njegu unutar postojećih usluga, autori opisuju kako su zdravstvene službe previdjele ljude koji su doživjeli maniju prve epizode, unatoč dokazima o učinkovitom liječenju. Također tvrde da je skrb nedosljedna i da je malo ispitivanja ispitivalo intervencije posebno za ljude koji su imali prvu maničnu epizodu.
Ljudi s bipolarnim poremećajem imaju 50 puta veću vjerojatnost da će se samoozlijediti u odnosu na opću populaciju, a najmanje 12 puta je vjerojatnije da će si oduzeti život (veći od stope za osobe sa shizofrenijom).
Analize sugeriraju da blizu 50 posto ljudi s bipolarnim simptomima pokazuje simptome prije 21. godine, a nedavni pregled 27 studija sugerira prosječno kašnjenje od gotovo šest godina između prvih simptoma bipolarnog poremećaja i ciljanog liječenja.
"Bipolarna bolest može imati ozbiljne posljedice na zdravlje mlade osobe, njenu obitelj i društvo općenito", rekao je dr. Sameer Jauhar, savjetnik psihijatar za ljude koji imaju psihozu prve epizode i viši znanstveni novak u Biomedicinskom istraživačkom centru NIHR Maudsley.
"Identificiranjem ljudi koji su imali prvu epizodu i nudeći im odgovarajući tretman u ranoj fazi, možemo im pomoći da nastave sa svojim životima i spriječiti recidive."
"Kao psihijatra savjetnika, to je nešto što uvijek iznova vidim", rekao je Jauhar. "Ljudi koji su rano identificirani i brzo dobiju učinkovito liječenje mogu izbjeći daljnje epizode i postići izvanredne stvari, dok drugi kojima sustav ne služi tako dobro mogu zapeti godinama."
"Sljedeći je zaista važan čimbenik istraživanje. Potrebne su nam dugoročne studije koje će nam pomoći u usmjeravanju budućih tretmana i osigurati dugoročno dobro održavanje ljudi", rekao je Jauhar.
Nova otkrića ističu nedostatak visokokvalitetnih dokaza za intervencije u maniji prve epizode, kao i praznine u smjernicama o tome kako liječiti ljude koji maniju prvi put doživljavaju.
"Manija iz prve epizode može imati poguban utjecaj na ljude koji žive s bipolarima i njihove obitelji", rekao je Simon Kitchen, izvršni direktor tvrtke Bipolar UK.
“Tijekom manije mogli su nagomilati masovne dugove, oštetiti karijeru i veze nepromišljenim ponašanjem ili se baviti promiskuitetnim aktivnostima zbog kojih se osjećaju posramljeno. Postmanija zahtijeva obnovu i često pomirenje s dijagnozom koja mijenja život. Od vitalne je važnosti da ljudi ne ostanu sami da prolaze kroz ovaj proces. "
Izvor: King’s College London- Institut za psihijatriju
