Poremećaji spavanja povezani s kognitivnim problemima kod onih s visokim rizikom od Alzheimerove bolesti
Ljudi koji nose genetsku osjetljivost na Alzheimerovu bolest mogu biti izloženi većem riziku od smanjene spoznaje uslijed disanja poremećenog spavanjem nego ljudi bez osjetljivosti, prema novom istraživanju objavljenom u Anali Američkog torakalnog društva.
Nalazi pokazuju da sudionici studije koji nose alel apolipoproteina ε-4 (APOE-ε4) pokazuju veće kognitivne deficite zbog disanja poremećenog spavanjem u usporedbi s ljudima bez alela.
APOE je glavni nosilac kolesterola koji pomaže u popravljanju ozljeda u mozgu. Prethodna istraživanja pokazala su da oni koji nose alternativni oblik gena, ε4 alel, imaju povećani rizik od Alzheimerove bolesti. Procjenjuje se da oko 20 posto stanovništva nosi ovaj alel.
Za istraživanje su istraživači analizirali podatke od 1.752 sudionika (prosječna dob 68) u Multietničkom istraživanju ateroskleroze (MESA). Sudionici su prošli unutarnju studiju spavanja, ispunili standardizirana pitanja o spavanju i bateriju testova za mjerenje njihove spoznaje.
Istraživački tim istraživao je je li prisutnost alela APOE-ε4 - za koji se zna da povećava rizik od Alzheimerove bolesti - utjecala na vezu između disanja poremećenog spavanjem i kognicije.
Autori su disanje poremećeno spavanjem definirali kao indeks apneje i hipopneje (AHI), koji mjeri broj zaustavljenih ili plitkih udisaja na sat, te sindrom apneje u snu i samoinicijativnu pospanost (na temelju standardizirane ljestvice).
Istraživači su otkrili sljedeće:
- Povećana hipoksemija preko noći (zasićenje kisikom ispod 90 posto) ili povećana dnevna pospanost povezani su s lošijom pažnjom i pamćenjem.
- Viša razina dnevne pospanosti povezana je s sporijom brzinom kognitivne obrade.
- Sindrom apneje u spavanju povezan je s lošijom pažnjom i brzinom obrade.
- Te su asocijacije bile najjače u nosača APOE-ε4.
Istraživači su se prilagodili rasi, dobi, indeksu tjelesne mase, razini obrazovanja, statusu pušenja, hipertenziji, dijabetesu, upotrebi benzodiazepina i simptomima depresije.
Vodeća autorica studije Dayna A. Johnson, Ph.D., MPH, MS, MSW, instruktorica medicine u bolnici Brigham and Women Hospital i Harvard Medical School primijetila je da su, sveukupno, učinci različitih čimbenika spavanja koje su mjerili na kogniciju mali, i bili su u rasponu koji je prethodno prijavljen za nekoliko drugih čimbenika rizika za život i zdravlje za demenciju.
Probir i liječenje poremećaja disanja tijekom spavanja, dodala je, može pomoći smanjiti rizik od demencije kod neke osobe, posebno ako ta osoba nosi APOE-ε4.
"Naše istraživanje pruža daljnje dokaze da disanje poremećeno spavanjem negativno utječe na pažnju, brzinu obrade i pamćenje, što su snažni prediktori kognitivnog opadanja", rekli su viši autori studije, dr. Susan Redline, MD, MP i Peter C. Farrell, profesor medicine spavanja , Harvard Medical School.
"S obzirom na nedostatak učinkovitog liječenja Alzheimerove bolesti, naši rezultati podupiru potencijal za probir i disanje poremećenog disanja tijekom spavanja kao dio strategije za smanjenje rizika od demencije."
Izvor: Američko torakalno društvo
