Internetsko savjetovanje pomaže mentalnom zdravlju
Novo istraživanje otkrilo je da psihijatri mogu precizno procijeniti mentalno zdravlje pacijenta pregledavanjem web datoteka ili datoteka e-pošte.
Točnije, istražitelji Sveučilišta u Kaliforniji u Davisu otkrili su da psihijatri mogu dijagnosticirati i savjetovati pojedince nakon gledanja video snimljenih intervjua koji se šalju telekomunikacijskim linijama.
Pristup, nazvan asinkrona telepsihijatrija, koristi tehnologiju spremanja i prosljeđivanja, u kojoj se medicinski podaci dohvaćaju, pohranjuju i prenose za kasniji pregled pomoću e-pošte ili web aplikacija.
Opsežno se koristi za specijalnosti poput dermatologije, s fotografijama stanja kože koje se šalju dermatolozima ili rendgenskim zrakama koje se šalju radiolozima na procjenu.
Međutim, trenutna studija prva je koja ispituje tehnologiju spremanja i naprijed za psihijatriju, rekao je Peter Yellowlees, profesor psihijatrije i bihevioralnih znanosti na UC-Davis i vodeći autor studije.
"Studija izvedivosti upotrebe asinkrone telepsihijatrije za psihijatrijske konzultacije" objavljena je u izdanju časopisa u kolovozu Psihijatrijske službe.
"Pokazali smo da je ovaj pristup izvediv i vrlo učinkovit", rekao je Yellowlees, koji je međunarodno priznati stručnjak za telepsihijatriju.
"Korištenje tehnologije spremanja i prosljeđivanja omogućuje nam davanje liječnika primarne zdravstvene zaštite mnogo brže nego što bi to obično bio slučaj."
Istraživači su proveli studiju kako bi utvrdili učinkovitost asinkrone telepsihijatrije za pacijente u okrugu Tulare, ruralnom okrugu u kalifornijskoj dolini San Joaquin. U istraživanje je bilo uključeno šezdeset muških i ženskih pacijenata u dobi od 27 do 64 godine koji su imali uglavnom blage do umjerene poremećaje mentalnog zdravlja.
Istraživač Alberto Odor, izvanredni profesor anesteziologije i medicine boli, proveo je 20 do 30-minutne strukturirane video snimljene intervjue u klinici za primarnu zdravstvenu zaštitu.
Videozapisi su zatim preneseni u posebno dizajnirani UC-Davisov zapis o konzultacijama o telepsihijatriji temeljenom na Internetu. Yellowlees i Donald Hilty, profesor psihijatrije i bihevioralnih znanosti, pregledali su videokasete i pružili psihijatrijske procjene liječnicima primarne zdravstvene zaštite u zajednici.
Pedeset i jedan posto pacijenata dobilo je dijagnozu poremećaja raspoloženja, 19 posto dijagnozu poremećaja upotrebe supstanci, 32 posto dijagnozu anksioznih poremećaja i 5 posto ostalih dijagnoza - uključujući kleptomaniju, shizofreniju i parasomniju.
Pet pacijenata također su dijagnosticirani poremećaji poput graničnog poremećaja ličnosti, opsesivno-kompulzivnog poremećaja ili poremećaja ličnosti. Neke su osobe imale više dijagnoza.
Jedan je pacijent upućen na konzultacije s psihijatrom licem u lice zbog mogućnosti dijagnoze rane psihoze. Psihijatri su preporučili dodatne laboratorijske pretrage za više od 80 posto pacijenata i dali preporuke za promjenu lijekova u 95 posto pacijenata.
U slučajevima kada su se preporučivale promjene lijekova, liječnici su dobili i dugoročne planove liječenja. Mnogi su se pacijenti preporučili raznovrsne psihoterapije, poput individualne i kognitivno-bihevioralne terapije.
Liječnici primarne zdravstvene zaštite sa sjedištem u zajednici rekli su da su ustanovili da je praksa dobro funkcionirala, kaže studija.
Savjetodavni psihijatri dali su povratne informacije liječnicima koji su ih uputili u roku od dva tjedna, no asinkrona telepsihijatrija mogla bi se dogoditi u roku od 24 sata ako bi postala redovita služba, rekao je Yellowlees.
Asinhrona telepsihijatrija ne bi trebala zauzeti mjesto psihijatrijskih procjena licem u lice i nije prikladna za pacijente s hitnim psihijatrijskim stanjima, rekao je.
No, postoji niz okolnosti u kojima bi bilo korisno pružiti većem broju liječnika primarne zdravstvene zaštite veći pristup psihijatrijskim savjetovanjima.
"Postoji znatan nedostatak psihijatara", rekao je Yellowlees.
„Asinkrona telepsihijatrija omogućila bi nam bolji pristup informacijama o pacijentima koje upućuju primarni pružatelji usluga i pružanje cjelovitijih mišljenja.
„Ovaj bi se pristup mogao koristiti u vojsci iu mnogim različitim ruralnim i gradskim okruženjima. To signalizira početak istinskog multimedijskog elektroničkog medicinskog zapisa s kliničkim video zapisima koji postaju dio skupa podataka. "
Izvor: Medicinski fakultet UC Davis
