Online CBT i grupe za podršku bolje od standardne njege depresije i anksioznosti
Korištenje internetskog programa kognitivne bihevioralne terapije bilo samostalno, bilo u kombinaciji s mrežnim grupama podrške, učinkovitiji je tretman za anksioznost i depresiju od tradicionalne primarne zdravstvene zaštite.
Liječnici sa Sveučilišta u Pittsburghu predstavili su svoje nalaze na godišnjem sastanku Društva opće interne medicine (SGIM) u Hollywoodu na Floridi.
Randomizirano ispitivanje vodio je Bruce L. Rollman, MD, M.P.H., profesor medicine i direktor Centra za bihevioralno zdravlje i pametnu tehnologiju na Sveučilištu u Pittsburghu. Istražitelji su upisali 704 depresivna i tjeskobna pacijenta iz 26 ureda primarne zdravstvene zaštite, povezanih s UPMC-om, širom zapadne Pennsylvanije.
Njihov liječnik primarne zdravstvene zaštite UPMC pacijente od 18 do 75 godina uputio je u ispitivanje između kolovoza 2012. i rujna 2014. Patentirani i pristali pacijenti randomizirani su u jednu od tri skupine.
Pacijentima je dodijeljen pristup vodstvu njege pomoću programa računarske kognitivno-bihevioralne terapije (CCBT) Beating the Blues u osam sesija; pristup upravljanju brigom i CCBT programu i zaštićenom lozinkom internetskoj grupi za podršku (ISG) pacijenti su mogli pristupiti 24/7 putem pametnog telefona ili stolnog računala; ili uobičajenu zdravstvenu zaštitu ponašanja od strane svog liječnika primarne zdravstvene zaštite.
Tijekom šestomjesečne intervencije 83 posto pacijenata randomiziranih na CCBT započelo je program i u prosjeku su završili 5,3 seanse. Sedamdeset i sedam posto pacijenata dodijeljenih ISG-u barem se jednom prijavilo na stranicu, a 46 posto je dalo jedan ili više postova ili komentara.
Šest mjeseci kasnije, oni pacijenti randomizirani na CCBT izvijestili su o značajnim poboljšanjima u svojim simptomima raspoloženja i anksioznosti i što je više pacijenata CCBT sesija završilo, to je veće poboljšanje simptoma raspoloženja i anksioznosti bilo veće.
Pacijenti randomizirani i na CCBT i na ISG imali su slična ukupna poboljšanja simptoma raspoloženja i anksioznosti u usporedbi s pacijentima randomiziranim samo na CCBT. Međutim, sekundarna analiza otkrila je da su oni koji su više sudjelovali u grupi za potporu doživljavali veća poboljšanja u simptomima.
Nekoliko CCBT programa pokazalo se jednako učinkovitima kao kognitivna bihevioralna terapija u liječenju poremećaja raspoloženja i anksioznosti, a koriste ih mnogi pacijenti izvan SAD-a, ali CCBT ostaje uglavnom nepoznat i nedovoljno iskorišten u SAD-u, rekao je dr. Rollman.
Slično tome, iako su internetske grupe za podršku postale istaknute posljednjih godina - pomažući osobama sa sličnim uvjetima da pristupe i razmjenjuju informacije o samopomoći i emocionalnu podršku - blagodati kanala tek treba utvrditi u randomiziranim ispitivanjima.
Istraživači vjeruju da njihova nova otkrića mogu pomoći u promjeni starih paradigmi. "Nalazi našeg istraživanja imaju važne implikacije na transformiranje načina pružanja zaštite mentalnog zdravlja", rekao je dr. Rollman.
„Pružanje depresivnim i tjeskobnim pacijentima pristupa ovim tehnologijama u nastajanju može biti idealna metoda za pružanje učinkovitog liječenja mentalnog zdravlja, posebno onima koji žive u područjima s ograničenim pristupom resursima za njegu ili koji imaju poteškoće u prijevozu ili radne / kućne obveze -osobno savjetovanje teško dobiti.
Nadamo se da će ovi nalazi usmjeriti daljnju pozornost na novonastalo područje e-mentalnog zdravlja od strane drugih američkih istražitelja. "
Izvor: Škole zdravstvenih znanosti Sveučilišta u Pittsburghu / EurekAlert
