Jednostavan test krvi za Parkinsonovu bolest
Novo istraživanje sugerira da jednostavan test krvi može biti jednako točan kao i test kičmene tekućine kada se pokušava utvrditi jesu li simptomi uzrokovani Parkinsonovom bolešću ili drugim atipičnim poremećajem parkinsonizma.
Neurolozi objašnjavaju da u ranim fazama bolesti može biti teško razlikovati Parkinsonovu bolest od atipičnih poremećaja parkinsonizma (APD). Poremećaji uključuju višestruku atrofiju sustava, progresivnu supranuklearnu paralizu i kortikobazalna degeneracija mogu imati preklapajuće simptome.
Rano utvrđivanje ovih bolesti važno je jer se očekivanja u pogledu napredovanja i potencijalne koristi od liječenja dramatično razlikuju između Parkinsonovih bolesti i APD-a.
"Otkrili smo da koncentracije živčanog proteina u krvi mogu razlikovati ove bolesti jednako precizno kao i koncentracije istog proteina u kičmenoj tekućini", rekao je autor studije Oskar Hansson, dr. Med. Sa Sveučilišta Lund u Lundu, Švedska.
Živčani protein naziva se proteinom lakog lanca neurofilamenta. Sastavni je dio živčanih stanica i može se otkriti u krvotoku i kralježničnoj tekućini kada živčane stanice umru.
Za istraživanje, pronađeno na mreži u časopisu Neurology®, istraživači su ispitali 504 osobe iz tri studijske skupine. Dvije skupine, jedna u Engleskoj i jedna u Švedskoj, imale su zdrave ljude i ljude koji su živjeli s Parkinsonovom bolesti ili APD-om u prosjeku četiri do šest godina.
Treću su skupinu činili ljudi koji su s bolestima živjeli tri ili manje godina. Sveukupno je bilo 244 osobe s Parkinsonovom bolešću, 88 s višestrukom atrofijom sustava, 70 s progresivnom supranuklearnom paralizom, 23 s degeneracijom kortikobaze i 79 ljudi koji su služili kao zdrave kontrole.
Istraživači su otkrili da je krvni test podjednako precizan kao i test kičmene tekućine u dijagnosticiranju je li netko imao Parkinsonovu bolest ili APD, u oba rana stadija bolesti i u onih koji su duže živjeli s bolestima. Razina živčanog proteina bila je viša u ljudi s APD-om, a niža u onih s Parkinsonovom bolesti i onih koji su bili zdravi.
U švedskoj skupini razina proteina u prosjeku je iznosila oko 10 pikograma po mililitru. Ljudi s višestrukom atrofijom sustava imali su prosječne razine od oko 20 pg / ml; oni s progresivnom supranuklearnom paralizom u prosjeku su iznosili oko 25 pg / ml; a oni s degeneracijom kortikobaze u prosjeku su iznosili oko 27 pg / ml.
Hansson je rekao: "Niže koncentracije živčanog proteina u krvi onih s Parkinsonovom bolesti mogu biti posljedica manjeg oštećenja živčanih vlakana u usporedbi s onima s atipičnim poremećajima parkinsonizma."
Za grupu u Švedskoj test krvi imao je osjetljivost od 82 posto, a specifičnost od 91 posto. Osjetljivost je postotak stvarnih pozitivnih vrijednosti koje su ispravno identificirane kao pozitivne. Specifičnost je postotak negativa koji su točno identificirani.
Za one u ranoj fazi bolesti osjetljivost je bila 70 posto, a specifičnost 80 posto. "Naša su otkrića uzbudljiva, jer kad se sumnja na Parkinsonovu bolest ili atipični poremećaj parkinsonizma, jedan jednostavan test krvi pomoći će liječniku da svom pacijentu postavi precizniju dijagnozu", rekao je Hansson.
„Ovi su atipični poremećaji parkinsonizma rijetki, ali uglavnom napreduju puno brže i vjerojatnije su da su uzrok smrti od Parkinsonove bolesti, stoga je važno da pacijenti i njihove obitelji dobiju najbolju moguću njegu i planiraju svoje buduće potrebe. ”
Jedno ograničenje testiranja živčanih bjelančevina jest da se ne razlikuju različiti APD-ovi, međutim liječnici mogu tražiti druge simptome i znakove kako bi razlikovali te bolesti.
Izvor: Američka akademija za neurologiju
