Liječenje kućne depresije olakšava simptome starijim Afroamerikancima
Prema starijim afroameričkim pacijentima, kućno liječenje depresije smanjuje ozbiljnost simptoma, povećava znanje o depresiji i poboljšava kvalitetu života, pokazalo je novo istraživanje.
Pacijenti koji su se liječili kod kuće zabilježili su pad simptoma depresije u usporedbi s onima koji su bili na listi čekanja (43,8 posto u odnosu na 26,9 posto), a više je imalo klinički značajno smanjenje težine simptoma depresije (64 posto u odnosu na 40,9 posto).
Pacijenti u kućnoj njezi također su značajno poboljšali kvalitetu života i smanjili anksioznost u odnosu na one koji još nisu primili intervenciju, rekli su dr. Laura Gitlin sa Sveučilišne škole za njegu bolesnika Sveučilišta Johns Hopkins i kolege.
Depresija je česta i ima "iscrpljujuće posljedice" kod starijih pacijenata, rekli su istraživači, a stanje je i nedovoljno prepoznato i podliječeno u postavkama primarne zdravstvene zaštite među starijim afroameričkim pacijentima, u usporedbi s bijelcima iste dobi.
Pacijenti bijelci vjerojatnije će dobiti standardnu njegu depresije, psihoterapiju ili druge smjernice; međutim, crni pacijenti mogu imati nedostatak pristupa skrbi i više stigme povezane s liječenjem.
Za istraživanje su istraživači željeli vidjeti hoće li intervencija koju pruža socijalni radnik, a koja je nazvana "Pobijedi plave", pomoći u smanjenju simptoma depresije u skupini od 208 Afroamerikanaca u dobi od 55 i više godina koji su ili bili randomizirani na liječenje ili na listu čekanja za liječenje.
Oni iz interventne skupine primali su do 10 jednosatnih sesija tjedno tijekom prva četiri mjeseca, a dva tjedna nakon tog razdoblja. Tijekom intervencije, socijalni radnici nudili su uputnice za socijalne i medicinske službe, educirali su pacijente o depresiji prepoznavanjem simptoma, podučavali tehnike smanjenja stresa, a također su pomagali pacijentima da utvrde osobne ciljeve i naprave planove za njihovo postizanje.
Ciljevi terapije uključuju pomoć u upravljanju kroničnim stanjima, socijalizaciju, vježbanje i zadovoljavanje nezadovoljenih potreba za njegom.
Kontrolni pacijenti s popisa čekanja nisu primili njegu na temelju studija tijekom četveromjesečnog razdoblja ispitivanja, iako im je interveniranje kod kuće ponuđeno nakon četiri mjeseca.
Nalazi su pokazali poboljšanje težine simptoma depresije, znanja o depresiji pacijenata, blagostanja, kvalitete života, aktivacije ponašanja, anksioznosti i funkcionalnih poteškoća.
Sudionici su imali prosječnu dob od 69,6 godina; najviše su bile žene (78,4 posto) i nezaposlene (90,9 posto). Većina su također bili neoženjeni, živjeli su sami, imali su financijskih poteškoća i imali su samo srednjoškolsko obrazovanje.
Većina pacijenata imala je povišen krvni tlak, artritis i povišen kolesterol; dijabetes je također bio čest. Otprilike svaki peti uzimao je antidepresive (19,3 posto) ili lijekove protiv anksioznosti (17 posto).
Nakon osam mjeseci, pacijenti u kontrolnoj skupini koji su se liječili kod kuće "pokazali su koristi ... koje su bile slične prilagođenim blagodatima iz početne skupine liječenja."
Nadalje, među onima koji su se liječili u prva 4 mjeseca studije, 68,6 posto je još uvijek bilo u remisiji nakon osam mjeseci praćenja.
Autori su primijetili da je studija ograničena upotrebom jednog centra, samoprijavljenim ishodima, malim uzorkom studije, malim brojem muških sudionika i upotrebom jedne manjinske skupine.
Izvor: Anali interne medicine
