Ritalin za ovisnost o kokainu?
Novo istraživanje sugerira da jedna doza metilfenidata (robne marke Ritalin) može pomoći u poboljšanju funkcije mozga kod ovisnosti o kokainu, što bi u konačnici moglo biti dodatan tretman za takve ovisnosti.
Istraživači s Medicinskog fakulteta Icahn na Mount Sinai u New Yorku izveli su slikovne studije kako bi razvili svoju hipotezu. Otkrili su da je lijek izmijenio povezanost u određenim moždanim krugovima koji su temelj samokontrole i žudnje među osobama ovisnima o kokainu.
Istraživanje je objavljeno u aktualnom broju časopisa JAMA Psihijatrija.
Prethodno istraživanje pokazalo je da je oralni metilfenidat poboljšao funkciju mozga kod korisnika kokaina koji obavljaju specifične kognitivne zadatke poput ignoriranja emocionalno ometajućih riječi i rješavanja kognitivnog sukoba.
Slično kokainu, metilfenidat povećava aktivnost dopamina (i norepinefrina) u mozgu, ali, oralno, treba više vremena da postigne vrhunski učinak, što mu daje niži potencijal za zlostavljanje.
Proširujući djelovanje dopamina, lijek pojačava signalizaciju za poboljšanje nekoliko kognitivnih funkcija, uključujući obradu informacija i pažnju.
"Oralno primijenjeni metilfenidat povećava dopamin u mozgu, slično kokainu, ali bez jakih svojstava ovisnosti", rekla je Rita Goldstein, dr. Sc., Koja je vodila istraživanje dok je radila u Brookhaven National Laboratory (BNL) u New Yorku.
„Željeli smo utvrditi hoće li takva supstitutivna svojstva, koja su korisna u drugim nadomjesnim terapijama, poput upotrebe nikotinske gume umjesto pušenja cigareta ili metadona umjesto heroina, igrati ulogu u jačanju povezanosti mozga između regija potencijalno važnih za intervenciju u ovisnosti o kokainu. „.
Anna Konova, doktorska kandidatkinja sa Sveučilišta Stony Brook, koja je prva autorica ovog rukopisa, dodala je: "Korištenjem fMRI-a otkrili smo da je metilfenidat doista imao blagotvoran utjecaj na povezanost između nekoliko moždanih centara povezanih s ovisnošću."
Za studiju, Goldstein i njezin tim regrutirali su 18 osoba ovisnih o kokainu. Sudionici su zatim randomizirani da primaju oralnu dozu metilfenidata ili placeba.
Istraživači su koristili funkcijsku magnetsku rezonancu (fMRI) za mjerenje snage povezanosti u određenim moždanim krugovima za koje je poznato da igraju ulogu u ovisnosti prije i za vrijeme vršnih učinaka droge. Također su procijenili ozbiljnost ovisnosti svakog ispitanika kako bi utvrdili ima li to utjecaja na rezultate.
Metilfenidat je smanjio povezanost između područja mozga koja su snažno umiješana u stvaranje navika, uključujući kompulzivno traženje droge i žudnju.
Skeniranja su također pokazala da je metilfenidat ojačao povezanost između nekoliko regija mozga uključenih u regulaciju emocija i vršenje kontrole nad ponašanjem - veze za koje se ranije prekidalo da ovise o kokainu.
"Blagodati metilfenidata bile su prisutne nakon samo jedne doze, što ukazuje da ovaj lijek ima značajan potencijal kao dodatak liječenju za ovisnost o kokainu i eventualno drugim stimulansima", rekao je Goldstein.
"Ovo je preliminarna studija, ali nalazi su uzbudljivi i zahtijevaju daljnje istraživanje, posebno u vezi s kognitivnom bihevioralnom terapijom ili kognitivnom sanacijom."
Izvor: Bolnica Mount Sinai / Medicinski fakultet Mount Sinai
