Problemi sa zlouporabom supstanci među djecom s ADHD-om
Istraživači sa Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Pittsburghu i šest drugih zdravstvenih centara diljem SAD-aotkrili su da se uz povećani rizik od zlouporabe supstanci među adolescentima s dijagnozom ADHD-a, trenutni lijekovi za ADHD ne suprotstavljaju riziku od zlouporabe supstanci i poremećaja upotrebe supstanci (SUD).
Studija, objavljena na mreži u Časopis Američke akademije za dječju i adolescentnu psihijatriju, prva je koja je ispitala zlouporabu tinejdžerskih supstanci i liječenje ADHD-a u velikom uzorku s više mjesta.
Također je prva koja je prepoznala povećanu upotrebu cigareta kod tinejdžera s ADHD-om - povezanost koja se često događa kod upotrebe drugih supstanci poput alkohola i marihuane.
"Ova studija naglašava značaj rizika od zlouporabe supstanci za dječake i djevojčice s ADHD-om u djetinjstvu", rekla je dr. Brooke Molina, vodeća autorica izvješća. "Ova otkrića ujedno su i najsnažniji test povezanosti lijekova za ADHD sa zlouporabom tinejdžerskih sredstava do sada."
Istraživači su proučavali gotovo 600 djece tijekom osmogodišnjeg razdoblja od djetinjstva do adolescencije, testirajući hipotezu da djeca s ADHD-om povećavaju rizik od upotrebe i zlouporabe ili ovisnosti u adolescenciji.
Molina i suradnici također su ispitivali obrasce zlouporabe supstanci, učinke ADHD lijekova tijekom vremena i odnos između lijekova i upotrebe supstanci.
Nalazi su pokazali:
- Kada su adolescenti imali prosječno 15 godina, 35 posto onih s anamnezom ADHD-a prijavilo je da su koristili jednu ili više supstanci, u usporedbi sa samo 20 posto tinejdžera bez povijesti ADHD-a.
- Deset posto ADHD skupine zadovoljilo je kriterije za zlouporabu supstanci ili poremećaj ovisnosti, što znači da su imali značajnih problema zbog njihove upotrebe supstanci, u usporedbi sa samo 3 posto skupine koja nije ADHD.
- Kada su adolescenti imali prosječno 17 godina, marihuana je bila posebno problematična jer je 13 posto, u odnosu na 7 posto ADHD i ne-ADHD skupina, imalo zlouporabu ili ovisnost o marihuani.
- Dnevno pušenje cigareta bilo je vrlo visoko u 17 posto ADHD skupine, što je znatno viša stopa od nacionalne procjene za ovu dob. Stopa pušenja kod tinejdžera koji nisu ADHD bila je samo 8 posto.
- Korištenje alkohola bilo je visoko u obje skupine, što je naglasilo njegovu uobičajenu pojavu kod tinejdžera općenito.
- Stope zlouporabe supstanci nisu se razlikovale kod djece koja su se još uvijek liječila ADHD lijekovima u odnosu na djecu koja to nisu.
Autori su primijetili važan nalaz da su stope zlouporabe supstanci jednake kod tinejdžera koji i dalje uzimaju lijekove i kod onih koji više ne uzimaju lijekove, čak i nakon razmatranja višestrukih čimbenika koji mogu uzrokovati upotrebu tinejdžerskih lijekova.
Primijetili su da ovi rezultati ukazuju na potrebu identificiranja alternativnih pristupa prevenciji i liječenju zlouporabe supstanci za dječake i djevojčice s ADHD-om.
“Radimo naporno kako bismo razumjeli razloge zbog kojih djeca s ADHD-om povećavaju rizik od zlouporabe droga. Naše su hipoteze, djelomično podržane našim istraživanjima i drugima, da impulsivno donošenje odluka, loš školski uspjeh i poteškoće u stvaranju zdravih prijateljstava doprinose ”, dodala je Molina.
„Nešto je od toga biološki potkrijepljeno jer znamo da ADHD djeluje u obiteljima. Međutim, slično upravljanju visokim krvnim tlakom ili pretilošću, i mi možemo poduzeti nemedicinske mjere kako bismo smanjili rizik od lošeg ishoda. Kao istraživači i stručnjaci, trebamo raditi na boljem poslu pomažući roditeljima i školama u rješavanju ovih čimbenika rizika koji su toliko uobičajeni za djecu s ADHD-om. "
Izvor: Škole zdravstvenih znanosti Sveučilišta u Pittsburghu
