Studija: Dubinska stimulacija mozga pruža dugoročno oslobađanje od teške depresije
U dosad najvećem istraživanju, njemački istraživački tim potvrdio je da duboka stimulacija mozga u sustavu nagrađivanja mozga pruža olakšanje depresiji rezistentnoj na liječenje. Istražitelji sa Sveučilišta u Freiburgu i njihovi kolege iz Sveučilišne bolnice Bonn otkrili su da tehnika pruža akutne i dugoročne koristi.
Istraživači su koristili tanke elektrode kako bi stimulirali duboko usađeni dio sustava nagrađivanja u mozgu 16 pacijenata. Intervencija je dovela do značajnog smanjenja ocjena ozbiljnosti depresije kod svih pacijenata. Štoviše, za polovicu sudionika studije simptomi depresije smanjeni su na razine koje ne zahtijevaju liječenje.
Većina pacijenata iskusila je pozitivne stimulacijske učinke tijekom prvog tjedna i trajali su tijekom jednogodišnjeg ispitivanja. Studija se pojavljuje na mreži u časopisu Nature Neuropsvchopharmacologv.
„Najuvjerljiviji ishod studije je trajna učinkovitost kod vrlo teško bolesnih pacijenata. Većina tretmana u psihijatriji prestaje biti učinkovita nakon mjeseci i godina, po prvi puta smo pokazali demonstrirajući u relativno velikom istraživanju da je duboka stimulacija mozga stvarna opcija za one pacijente koji pate od teške depresije otporne na liječenje ", kaže vođa grupe prof. dr. Thomas Schläpfer.
Procjenjuje se da 10 do 30 posto svih ljudi s ponavljajućom depresijom ne reagira na odobrene tretmane. Dubinska stimulacija mozga mogla bi biti opcija liječenja za neke od tih pacijenata. Šesnaest sudionika studije FORSEE-II patilo je od teške depresije 8 do 22 godine i prethodno je podvrgnuto prosječno 18 terapija lijekovima, 20 elektrokonvulzivnih terapija i 70 sati psihoterapije - bez uspjeha.
Prof. Dr. Volker A.Coenen, prvi autor studije i direktor Odjela za stereotaktičku i funkcionalnu neurokirurgiju na Odjelu za neurokirurgiju Medicinskog centra i njegov tim ugradili su duboke sustave stimulacije mozga u snop mozak prednjeg mozga pacijenata i koristio ih za poticanje medijalne snop prednjeg mozga.
Ova regija mozga uključena je u percepciju i regulaciju užitka i nagrade, a time je također značajna za motivaciju i percepciju kvalitete života.
Liječnici su uspjeh terapije mjesečno procjenjivali uz pomoć uspostavljene Montgomery-Asbergove skale za ocjenu depresije (MADRS). Rezultati MADRS-a od deset sudionika studije već su se značajno smanjili tijekom prvog tjedna i ostali su na niskoj razini. Svi sudionici studije reagirali su na stimulaciju tijekom studije. Osam od 16 pacijenata imalo je MADRS ocjenu ispod 10 bodova na kraju studije pa su smatrani nedepresivnim. ”
Naši su se pacijenti godinama borili s teškom depresijom bez znakova poboljšanja. Dubinska stimulacija mozga donijela je većini njih značajno olakšanje u roku od nekoliko dana, što je trajalo tijekom terapije. Drugi oblici liječenja poput lijekova i psihoterapije često s vremenom gube na svojoj učinkovitosti. Apsolutno je senzacionalno za podatke studije da se čini da je učinak dugotrajan, a pozitivni učinci nastavljaju se godinama “, kaže prof. Schläpfer.
"Iz pilot-studije znamo da je stimulacija ove moždane regije vrlo obećavajuća i oduševljeni smo replikacijom tih značajnih učinaka", kaže prof. Coenen.
Izvor: Sveučilište u Freiburgu / EurekAlert
foto:
