Studija lova na neuroimaging za tragove povezanosti do dijagnoze ADHD-a
Interakcije između tri moždane mreže povezane s pažnjom slabije su u djece s poremećajem hiperaktivnosti s deficitom pažnje (ADHD), prema novoj studiji Medicinskog fakulteta Sveučilišta Stanford. Zapravo, što su veze slabije, to su simptomi nepažnje ozbiljniji.
Za istraživanje su se istraživači usredotočili na istaknutu mrežu, skup regija mozga koji zajedno rade kako bi odlučili kamo treba usmjeriti pažnju. U većine djece ova mreža može procijeniti važnost unutarnjih i vanjskih događaja, a zatim regulirati druge misli kako bi usmjerila pažnju na pravo mjesto.
"Mnogo se stvari može događati u nečijem okruženju, ali samo neke privlače našu pažnju", rekao je Vinod Menon, doktor znanosti, profesor psihijatrije i bihevioralnih znanosti i stariji autor studije.
„Mreža istaknutosti pomaže nam da prestanemo sanjariti ili razmišljati o nečemu što se dogodilo jučer, kako bismo se mogli usredotočiti na zadatak koji imamo. Otkrili smo da je sposobnost ove mreže da regulira interakcije s drugim moždanim sustavima slabija u djece s ADHD-om. "
Trenutno je dijagnosticiranje ADHD-a prilično subjektivno, s različitim mjerama ponašanja koje se koriste za postavljanje dijagnoze na različitim područjima.
Primjerice, prema američkim Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, 2011. godine 7,3 posto kalifornijske djece imalo je dijagnozu ADHD, što je državu učinilo jednom od pet država s stopom dijagnoze ispod osam posto među djecom. Na drugom kraju spektra, šest država imalo je stope iznad 15 posto.
"Bilo bi vrlo korisno imati dijagnostičku mjeru koja koristi objektivnije i pouzdanije mjere, a ne samo kliničke i roditeljske procjene ponašanja", rekao je dr. Weidong Cai, instruktor psihijatrije i bihevioralnih znanosti i vodeći autor studije ,
"Ova studija također pokazuje da možemo razviti vrlo robustan biomarker zasnovan na funkcionalnom neuroslikovanju kako bismo pouzdano razlikovali djecu s ADHD-om od druge djece."
Istraživači su analizirali snimke mozga s funkcionalnom magnetskom rezonancom (fMRI) 180 djece, pola s ADHD-om, a pola bez. Skeniranja su napravljena kad su djeca bila budna, ali su se tiho odmarala. Djeca su također procijenjena na simptome ADHD-a pomoću tradicionalnih dijagnostičkih metoda.
Tim je ocijenio svako skeniranje mozga na temelju sinkronizacije između istaknute mreže i dvije druge povezane moždane mreže: zadani način rada mreže, skup područja mozga koji usmjerava autoreferencijalne aktivnosti poput sanjarenja; i središnja izvršna mreža koja manipulira informacijama u radnoj memoriji.
Da bi usredotočio nečiju pažnju, istaknuta mreža mora odbiti aktivnost mreže zadanog načina rada, istovremeno pojačavajući aktivnost središnje izvršne mreže.
Istraživački tim prethodno je predložio da bi loša koordinacija između ove tri moždane mreže mogla biti temelj različitih psihijatrijskih i neuroloških problema, uključujući depresiju, shizofreniju, ozljede mozga, autizam i ovisnost o drogama.
Nalazi otkrivaju da su djeca s ADHD-om imala slabije interakcije između tih mreža od djece bez te bolesti. Razlika je bila dovoljno velika da su snimci mozga mogli razlikovati djecu koja su imala ADHD od one koja nisu.
Među djecom s ADHD-om lošiji rezultati na kliničkim testovima nepažnje bili su povezani sa slabijim interakcijama između triju moždanih mreža.
"Ove se tri moždane mreže uvijek iznova pojavljuju u gotovo svakom kognitivnom zadatku koji tražimo od ispitanika", rekao je Menon, profesor Rachael L. i Walter F. Nichols, dr. Med. "Oni su presudni za obradu informacija i poštivanje podražaja u okolini."
Potrebno je više istraživanja kako bi se otkrilo može li fMRI također razlikovati mozak djece s ADHD-om od one s drugim psihijatrijskim ili neurorazvojnim stanjima, rekli su istraživači. Bolje razumijevanje ove teme bio bi važan aspekt utvrđivanja mogu li snimke mozga postati praktična komponenta dijagnoze ADHD-a.
Studija je objavljena na mreži u časopisu Biološka psihijatrija.
Izvor: Medicinski centar Sveučilišta Stanford
