Marsha Linehan priznaje vlastitu borbu s graničnim poremećajem osobnosti
Sa 17 godina 1961, Linehan je detaljno opisala kako se, kad je došla u kliniku, uobičajeno napala, posjekla ruke i trbuh, a zglobove pekla cigaretama. Držali su je u osamljenoj sobi na klinici zbog neprekidne želje da se poreže i umre.
Budući da još uvijek nije otkriven granični poremećaj ličnosti, dijagnosticirana joj je shizofrenija i teško je liječena torazinom i Libriumom, kao i vezana za prisilnu elektrokonvulzivnu terapiju (ECT). Ništa nije uspjelo.
Pa kako je prevladala ovaj tragični početak?
Nije joj bilo puno bolje dvije godine kasnije kad je otpuštena:
U sažetku otpusta, datiranom 31. svibnja 1963., zabilježeno je da je „tijekom 26 mjeseci hospitalizacije gospođica Linehan, znatan dio ovog vremena, bila jedan od najneretnijih pacijenata u bolnici“.
Stih koji je tada problematična djevojka napisala glasi:
Smjestili su me u sobu sa četiri stijenke
Ali izostavio me stvarno
Duša mi je bila bačena negdje koso
Udovi su mi bili bačeni ovdje
Imala je epifaniju 1967. jedne noći dok se molila, zbog čega je otišla na postdiplomski studij da bi doktorirala. u Loyoli 1971. Za to je vrijeme pronašla odgovor na vlastite demone i samoubilačke misli:
Izgledalo je očito očito: Prihvatila se onakvom kakva je bila. Toliko se puta pokušala ubiti jer je jaz između osobe koja je željela biti i one koja joj je ostala očajna, beznadna i duboko nostalgična za životom koji nikad neće upoznati. Taj je zaljev bio stvaran i nepremostiv.
Ta osnovna ideja - radikalno prihvaćanje, kako to ona sada naziva - postajala je sve važnija kad je počela raditi s pacijentima, prvo u samoubilačkoj klinici u Buffalu, a kasnije kao istraživačica. Da, stvarna promjena je bila moguća. Disciplina biheviorizma koja se pojavila naučila je da ljudi mogu naučiti nova ponašanja - i da drugačije postupanje vremenom može promijeniti osnovne emocije od vrha prema dolje.
Ali duboko samoubilački ljudi pokušali su se promijeniti milijun puta i nisu uspjeli. Jedini način da dođu do njih bio je priznati da njihovo ponašanje ima smisla: Misli o smrti bile su slatko oslobađanje s obzirom na ono što su patile. [...]
Ali sada se dr. Linehan zatvarao u dva naizgled suprotstavljena principa koja bi mogla biti osnova liječenja: prihvaćanje života kakav jest, a ne onakav kakav bi trebao biti; i potrebu za promjenom, unatoč toj stvarnosti i zbog nje.
Konačni rezultat ovog razmišljanja bio je dijalektička bihevioralna terapija (DBT). DBT kombinira tehnike iz niza različitih područja psihologije, uključujući pažljivost, kognitivno-bihevioralnu terapiju i vježbe opuštanja i disanja. Istraživanje je pokazalo njegovu opću učinkovitost za ljude s graničnim poremećajem ličnosti. Trebala bi biti vrlo ponosna na svoj rad na razvoju i pomaganju ljudima da uče o DBT-u:
U studijama iz 1980-ih i 90-ih, istraživači sa Sveučilišta Washington i drugdje pratili su napredak stotina graničnih pacijenata s visokim rizikom od samoubojstva koji su pohađali tjedne dijalektičke terapije. U usporedbi sa sličnim pacijentima koji su dobili tretmane drugih stručnjaka, oni koji su naučili pristup dr. Linehana napravili su mnogo manje pokušaja samoubojstva, rjeđe su sletjeli u bolnicu i puno je vjerojatnije da će ostati na liječenju. D.B.T. sada se široko koristi za razne tvrdoglave klijente, uključujući maloljetnike, ljude s poremećajima prehrane i one s ovisnostima o drogama.
Borba i put dr. Linehan i otvara oči i nadahnjuje. Iako dugo, New York Times ’ članak je vrijedan čitanja.
