Liječenje socijalnog anksioznog poremećaja pažljivo

Sasvim je normalno osjećati se tjeskobno u socijalnim situacijama. Bilo da je riječ o govoru ili razgovoru telefonom, socijalna anksioznost utječe na iznenađujuće velik postotak stanovništva. Međutim, kada netko doživi znatnu nevolju i oslabljenu sposobnost funkcioniranja u dijelovima svog svakodnevnog života, vjerojatno će mu se dijagnosticirati kao socijalni anksiozni poremećaj.1

Mnogi ljudi s socijalnim anksioznim poremećajem ne znaju da ga imaju. Oni mogu prepoznati da nešto "nije u redu", ali ne znaju što je to ili što s tim učiniti. Tu pažljivost može pomoći. Pametni, svjesni sadašnjeg trenutka, mogu prepoznati da se osjećaju „na neki način“. Kroz praksu, umjesto da bude samokritičan ili osuđuje situaciju koja izaziva tjeskobu, može se naučiti prihvaćati stvari onakvima kakve jesu, a ne onakvima kakve bi "trebale biti". To, pak, može dovesti do povećanja samilosti i smanjenja simptoma socijalne anksioznosti.

Što je socijalni anksiozni poremećaj?

Općenito se pod socijalnim anksioznim poremećajem karakterizira izraziti strah od situacija u kojima postoji mogućnost neugodnosti ili poniženja pred drugima. Važno je napomenuti da je to samo "potencijal" za neugodu ili poniženje, a ne nužno i bilo kakvo stvarno negativno iskustvo. Upravo taj strah čini socijalni anksiozni poremećaj toliko podmuklim.

Simptomi socijalnog anksioznog poremećaja

Simptome socijalnog anksioznog poremećaja općenito pokreću dvije glavne socijalne kategorije: situacije izvedbe i međuljudske interakcije. Situacije performansi su kad ljudi osjećaju da ih drugi promatraju. Situacije poput javnog nastupa, jedenja pred drugima i korištenja javne kupaonice mogu sve pokrenuti nekoga tko pati od socijalnog anksioznog poremećaja.

Međuljudske interakcije su one u kojima ljudi komuniciraju s drugom osobom. Interakcije poput razgovora s prijateljima ili suradnicima, izlaska ili čak naručivanja hrane u restoranu također mogu biti izuzetno poticajne.

Kad je pokrene jedna od ovih socijalnih situacija, osoba s poremećajem socijalne anksioznosti može iskusiti fizičke, emocionalne i bihevioralne simptome. Fizički simptomi mogu uključivati ​​ubrzani rad srca, probleme sa želucem, tresenje ili drhtanje, prekomjerno znojenje i crvenilo. Emocionalni simptomi mogu uključivati ​​ekstremni strah i tjeskobu, nervozu, napade panike i tjelesnu dismorfiju (posebno u vezi s licem). Simptomi ponašanja uključuju izbjegavanje socijalnih situacija, suzdržavanje od društvenih aktivnosti zbog straha od potencijalne neugode, izoliranje od sebe i pretjeranu zlouporabu alkohola i droga.

Doba početka

Socijalni anksiozni poremećaj ima relativno ranu dob početka. Simptomi se općenito očituju u dobi od oko 13 godina.2 Značajan broj ljudi koji u adolescenciji razviju socijalni anksiozni poremećaj ozdrave prije nego što dostignu punoljetnost. To je rečeno, samo otprilike polovica onih s poremećajem ikad zatraži liječenje. Štoviše, oni koji potraže liječenje, uglavnom to čine tek nakon pojave simptoma tijekom 15-20 godina. Postoji nekoliko objašnjenja za pojedinca da ne traži stručnu pomoć: osjećaj srama ili straha, osjećaj da je njihova sramežljivost dio njihove osobnosti ili ironično, funkcija samog poremećaja.3

Rasprostranjenost socijalnog anksioznog poremećaja

Socijalni anksiozni poremećaj jedan je od najčešćih anksioznih poremećaja u Kanadi.4 Oko 7,1% odraslih osoba u SAD-u imalo je socijalni anksiozni poremećaj u posljednjih godinu dana, prema Nacionalnom institutu za mentalno zdravlje. Izvještene su doživotne stope prevalencije do 12%, u usporedbi s procjenama doživotne prevalencije od 6% za generalizirani anksiozni poremećaj, 5% za panični poremećaj, 7% za posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) i 2% za opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) .3

Što je pažnja?

Pažljivost je mentalno stanje postignuto fokusiranjem nečije svijesti iz trenutka u trenutak, dok mirno priznaje i prihvaća svoje misli, osjećaje, fizičke senzacije i okolno okruženje, na nježan, neosuđujući način.

Važno je napomenuti da pažljivost uključuje osjećaj prihvaćanja. Odnosno, obraćati pažnju na misli i osjećaje bez da ih prosuđujete - ne vjerujući, na primjer, da postoji „ispravan“ ili „pogrešan“, „dobar“ ili „loš“ način razmišljanja ili osjećaja u određenom trenutku.

Iako svjesnost vuče korijene iz budizma, svjetovna pažnja postala je popularna na Zapadu, dijelom i zbog rada Jona Kabat-Zinna i njegova programa smanjenja stresa temeljenog na pažnji (MBSR), razvijenog tijekom kasnih 1970-ih.

Kako vježbati pažljivost?

Praksa pažljivosti nije pretjerano teška. Pravi posao je sjetiti se vježbanja. Postoji mnogo načina za vježbanje pažljivosti, a u nastavku slijedi kratka praksa koja će vam pomoći da započnete.

1. Zauzmite mjesto - Pronađite mjesto za sjedenje koje se osjeća sigurno, mirno i tiho.
2. Odredite vremensko ograničenje - Može vam pomoći odabrati kratko vrijeme, poput 5 ili 10 minuta.
3. Primijetite svoje tijelo - Primijetite kako se vaše tijelo osjeća uz stolicu ili jastuk. Primijetite bilo kakve bolove. Primijetite bilo kakvu potrebu za vrpoljenjem.
4. Slijedite dah - Slijedite osjet daha kako se gasi i kad ulazi.
5. Primijetite kad vam je um odlutao - um će vam odlutati; to rade umovi. Vaša će pažnja ostaviti senzacije daha i odlutati na druga mjesta. Kad to primijetite, za nekoliko sekundi ili nekoliko minuta jednostavno vratite pažnju na dah.
6. Budite ljubazni prema svom lutajućem umu - pokušajte ne osuđivati ​​sebe ili opsjednuti sadržajem misli u kojima ste se izgubili. Samo se vratite dahu i započnite iznova.

Pažljivost je u biti praksa obraćanja pozornosti na sadašnji trenutak - misli, osjećaje i fizičke senzacije. Vježbanjem se može naučiti steći psihološku „distancu“ od njihovih briga i negativnih emocija, gledajući ih kao promatrača, umjesto da se zanosite njima.1 Kako netko postaje bolji u prepoznavanju beskorisnih misli, neugodnih emocija i / ili senzacija dok oni nastaju, oni će također biti bolji u odabiru kako će reagirati ili ne reagirati na spomenute misli i senzacije.

Kako se pažljivost može koristiti za liječenje socijalnog anksioznog poremećaja?

Vježbom pažljivosti može se naučiti primijetiti njihovu "socijalnu" nelagodu koja se javlja. Primjerice, u socijalnoj situaciji netko s socijalnom anksioznošću ne želi se pridružiti razgovoru ili telefonirati iz straha da će biti osuđen ili kritiziran. Možda će početi razmišljati: "Svi misle da sam glup." Puls im se može povećati i mogu se početi znojiti. Kroz prakticanje pozornosti, osoba moze biti u stanju prepoznati te misli kao beskorisne i samo kao misli, sto moze biti istina ili ne. Vježbanjem, osoba će možda moći prihvatiti te misli kao prolazne, vratiti se dahu i pokušati se smiriti. U ovom trenutku osoba se može pridružiti razgovoru ili uputiti telefonski poziv.

Mora se naglasiti da je pažljivost praksa. Na isti način na koji se ne može očekivati ​​da će moći u prvom pokušaju odsvirati Mozartovu simfoniju br. 5, isto je i s korištenjem pozornosti za liječenje socijalnog anksioznog poremećaja. Potrebno je uvježbavati pažljivost da biste postali dobro upućeni u praksu. Prihvaćanje činjenice da je svladavanje socijalne anksioznosti teško i vjerojatno će biti teško neko vrijeme dio je prakse. Kroz prihvaćanje se može javiti i osjećaj samilosti - „Imam te negativne misli o sebi. Možda mi se ne sviđaju, ali za sada je to dio mene, mog iskustva. U redu sam, doživljavanje socijalne anksioznosti ne umanjuje moju samopoštovanje. "

Socijalni anksiozni poremećaj vrlo je čest anksiozni poremećaj koji svake godine pogađa približno 7% Kanađana, kao i 7% Amerikanaca. Može se liječiti različitim metodama. Pažljivost je jedna od najučinkovitijih. U osnovi je obraćanje pažnje na trenutne misli i osjećaje. Redovitim vježbanjem pažljivosti može se početi smanjivati ​​anksioznost koja se osjeća u socijalnom okruženju, bilo u situacijama izvedbe ili međuljudskim interakcijama.

Sama praksa nije teška, međutim, sjećanje na to može biti. To je dobar razlog zašto je važno uspostaviti redovitu praksu: primijetite obeshrabrujuću misao, prihvaćajući da netko doživljava socijalnu anksioznost, vraća se dah, pušta obeshrabrene i započinje ponovno. To je praksa.

Reference:

1. Nacionalni suradnički centar za mentalno zdravlje (UK). Socijalni anksiozni poremećaj: prepoznavanje, procjena i liječenje. Leicester (UK): Britansko psihološko društvo; 2013. (LIJEPE Kliničke smjernice, br. 159.) 2, POREMEĆAJ SOCIJALNE ANKSIOZNOSTI. Preuzeto sa: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK327674/
2. Uvod: Socijalni anksiozni poremećaj: prepoznavanje, procjena i liječenje: Smjernice. (N.d.). Preuzeto s https://www.nice.org.uk/guidance/cg159/chapter/Introduction.
3. Odjeljak B - Anksiozni poremećaji. (2015) Preuzeto s https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-619-m/2012004/sections/sectionb-eng.htm
4. Ljudsko lice mentalnog zdravlja i mentalnih bolesti u Kanadi, poglavlje 5. (2006). Preuzeto s https://mdsc.ca/documents/Consumer%20and%20Family%20Support/Anfety%20disorders_EN.pdf