5 iznenađujućih stvari koje o psihoterapiji možemo naučiti od Howarda Sterna

Volim psihoterapiju. Volim i Howarda Sterna. Iako je njegova radijska emisija školjka onoga što je nekad bila - emitirala se samo 3 dana u tjednu i to neredovito - Stern i dalje ostaje samopromobilna enigma.

S jedne strane, zloglasan je zbog svog grubog humora, beskrajne fascinacije njegovim pražnjenjem crijeva i maloljetničkih dijelova, posebno ranije u karijeri. Ali s druge strane, kako je odrastao (sada ima 61 godinu), on je također malo sazrio i usporio. Redoviti je korisnik transcendentalne meditacije (TM), puno prije nego što je pažnja postala najnovija pomodnost. A također je odani posjetitelj psihoterapije desetljećima, pohađajući seanse samo tri puta tjedno (s najviše četiri).

Ali kad god Stern u svojoj radio emisiji govori o psihoterapiji, napnem se. Jer iako je dobronamjeran, neizbježno govori stvari o psihoterapiji koje su vjerojatno istinite samo u njegovu svijetu ... ali ne i za nas ostale.

5 stvari koje o psihoterapiji možemo naučiti od Howarda Sterna

1. Howard je naizgled vjerodostojni snob.

Jedno od prvih pitanja koje Stern postavlja gostu kada sazna da su i oni na terapiji jest kakvog kliničara posjećuju - psihijatra, psihologa ili nekog drugog stručnjaka za mentalno zdravlje? Stern vidi psihijatra, onoga koji je bio obučen za psihoanalizu, specifičnu vrstu psihoterapije u kojoj Stern uživa.

No stupanj vašeg profesionalca vjerojatno je puno manje važan nego što vjeruju Stern i drugi. Ostaje malo istraživanja koja pokazuju da jedan stupanj rezultira boljim ishodima pacijenta od drugog. Pa dok je taj dr. Sc. ili je M.D. imao više obrazovanja, da bi vam dodatno obrazovanje moglo ili ne mora koristiti kao pacijentu.

Čini se da je najvažnije od specifičnosti vašeg terapeuta širina i dubina iskustva koje su imali u rješavanju vaše specifične vrste problema. Nađite onoga tko je dobro upućen u vaš problem i vjerojatnije je da ćete brže uživati ​​u pozitivnom ishodu, bez obzira na njihovu razinu.

2. Howard sugerira da bi svi trebali biti na terapiji, jer svi imaju koristi od toga.

Nisam siguran da se previše terapeuta s tim ne bi složilo, ali hoću. Neki ljudi trebaju psihoterapiju neko vrijeme. Iako psihoterapija zaista može pomoći u otvaranju uvida u ponašanje ili emocionalne reakcije, sam uvid rijetko je dovoljno da samostalno učini puno dobra. Stern ima beskrajan uvid u svoje i tuđe ponašanje; ipak djeluje gotovo jednako neurotično i opsesivno kao prije dvadeset godina.

Umjesto toga, većina ljudi pokušava psihoterapiju kada im se u životu pojave problemi koje kao da ne mogu sami riješiti. Bez obzira radi li se o kliničkoj dijagnozi poput velike depresije, bipolarnog poremećaja ili poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD) ili zbog problema u vezi ili na poslu, čini se da ljudi najviše imaju koristi od psihoterapije kada je usmjerena na cilj ili rješenje.

Ne svi imaju koristi od psihoterapije, naravno. Nebrojene su priče o tome da su ljudi oštećeni, pa tako i on nosi rizik (baš kao i svako liječenje).

3. Čini se da Howard vjeruje da što više terapije bude, to bolje.

Prema Sternu, svi bi trebali posjetiti svog terapeuta ili psihoanalitičara 3, 4 ili 5 puta tjedno. Malo je istraživanja koja ukazuju na to da je posjet terapeutu često koristan za pacijenta ili da rezultira boljim - ili bržim - ishodom pacijenta. Većina ljudi svog terapeuta vidi jednom tjedno, a čini se da je to dobra frekvencija.

Vjerojatnije je da će češće seanse ojačati ovisnost o terapeutu i odnosu s njim - onaj koji nekima može postati i nezdrav (vidi dolje).

4. Čini se da Howard vjeruje da je terapeut tamo kao vaš sustav podrške, a ne nužno kao agent koji vam pomaže da se promijenite.

Kao što sam rekao, čini se da psihoterapija najbolje djeluje kod većine ljudi koji je isprobaju kada je primijene izravno na problem u svom životu. Dok psihoanaliza ima neki podrška istraživanju i zasigurno je pomogla nebrojenom broju ljudi, teži poticanju ovisnosti o analitičaru (kako i ne bi? - analitičara vidite više nego što vidite gotovo bilo koga drugog u vašem životu). Po mom mišljenju, ta ovisnost može postati prilično nezdrava.

Kad god je njegov analitičar na odmoru (ili Stern odlazi na godišnji odmor), slušatelji obično čuju Sternovu priču o tome kako je teško biti daleko od svog analitičara. Kaže da ga samo njegov analitičar stvarno razumije i može mu pomoći smiriti se kad je zbog nečega zabrinut ili uznemiren. Za mene su ovo možda pokazatelji nezdravog odnosa s jednim terapeutom - a ne nešto što bi trebalo poticati kod drugih.1

5. Čini se da Howard vjeruje da je njegova vrsta terapije - psihoanaliza - najbolja.

Nisam siguran da je Stern ikad izašao i to rekao, ali na način na koji govori o svojim iskustvima s psihoanalizom (ili psihodinamičkom terapijom) jasno je da vjeruje da je to stvar koju bi svi trebali raditi. Problem je s tim što postoji puno istraživanja koja sugeriraju da moderniji oblici terapije djeluju bolje, brže i jeftinije.

Međutim, psihoanaliza je skupa, dugotrajna (većina analitičara želi vas vidjeti 4 ili 5 puta tjedno) i ima najmanje istraživanja koja podupiru njezinu učinkovitost.2 Postoji razlog zbog kojeg ljudi poput Woodyja Allena i Howarda Sterna idu na analizu - mogu priuštite si to, i vremenom i novcem.

Što je za njih sasvim u redu. No, za većinu ljudi istraživanje sugerira da postoje mnogi drugi oblici psihoterapije - kognitivno-bihevioralna terapija (CBT), kognitivna terapija zasnovana na pažnji (MBCT), dijalektička terapija ponašanja (DBT), itd. - koji su učinkovitiji, jeftiniji i zahtijevaju samo sesiju tjedno kako bi postigli svoje vremenski ograničene (općenito, bilo gdje od 6 do 18 mjeseci) rezultata.

fusnote:

1. Ako trebate da se netko prijavljuje češće od jednom tjedno, možda bi vam životni trener bio od pomoći. [↩]
2. Freud je sam kriv za jadnu istraživačku bazu u psihoanalizi, jer se nepokolebljivo protivio mjerenju ishoda ili istraživanju njegovih tehnika. [↩]