Snažni odnos terapeuta / klijenta neophodan za terapiju izlaganjem
Terapija izlaganja je psihoterapija utemeljena na dokazima za posttraumatski stresni poremećaj (PTSP).
Intervencija obično zahtijeva najmanje 10 sesija, a da bi se postigao puni potencijal, moraju se riješiti sve pogrešne percepcije ili rupture povjerenja i komunikacije između terapeuta i klijenta, kažu istraživači Case Western Reserve.
Studija je među prvima koja je ispitala kako puknuća u odnosu između terapeuta i klijenta mogu oštetiti ishod liječenja pacijenta.
Kao što je izvješteno u Časopis za savjetovanje i kliničku psihologiju, može doći do puknuća saveza kada dođe do prekida veze terapeut-klijent.
Na primjer, rupture u terapijskom odnosu mogu se dogoditi kad terapijski napredak stane, nastanu negativni osjećaji između terapeuta i klijenta ili kada rad u terapiji postane izazovan.
"Želimo da terapeuti znaju da puknuće u terapijskom odnosu nije loše, sve dok terapeut tome teži", rekla je studentica diplomskog studija Stephanie Keller, jedna od istraživača studije.
"Međutim, ako se ruptura ne popravi, vaš pacijent možda neće učiniti isto u liječenju."
Istraživanje je obuhvatilo 116 osoba koje su doživjele traumatične događaje poput seksualnog ili fizičkog zlostavljanja u djetinjstvu, fizičkog napada ili borbene izloženosti i imale primarnu dijagnozu PTSP-a. Sudionici su sudjelovali u programu liječenja od 10 sesija nazvanom terapija produljenog izlaganja (PE).
Kako bi pomogao terapeutima da zacrtaju napredak i ispitaju terapijski odnos, svaki je klijent procijenio vlastite simptome PTSP-a i percepciju njihovog odnosa s terapeutom tijekom liječenja.
To je pomoglo istraživačima da identificiraju one klijente koji ne dožive puknuća u terapijskom odnosu (stabilna veza), klijente koji su doživjeli puknuće koje je naknadno popravljeno i one s rupturama koje su ostale bez popravljanja.
Prva sesija PE pokazala je što će se dogoditi tijekom liječenja kako bi se postavili specifični ciljevi. Vježbe temeljene na izloženosti započele su u drugoj sesiji, koja je uključivala izlaganje situacijama koje izazivaju tjeskobu, a služile su kao podsjetnici na traumu i razgovor o njihovim traumatičnim iskustvima.
U ovom uzorku 28 posto pacijenata ima popravljenu rupturu, a 18 posto rupturu ili pad u terapijskom odnosu koji nikada nije popravljen. Neriješeni raskid odnosa terapeut-klijent postao je prediktor slabijeg ishoda u liječenju, rekao je Keller.
Također je rekla da je potrebno više istraživanja kako bi se utvrdilo zašto dolazi do puknuća saveza i kako ih najbolje popraviti.
Izvor: Sveučilište Case Western Reserve
