Diskektomija i mikrodiscektomija

Minimalno invazivna kirurgija kralježnice

Trend operacije kralježnice pomaknuo se prema minimalno invazivnim postupcima. Prije više od 20 godina sličan trend započeo je s operacijom koljena. U to vrijeme ako je pacijentu pukla hrskavica koljena, kirurški postupak zahtijeva otvaranje koljena. Trebalo je nekoliko tjedana ili mjeseci da se pacijent oporavi. Sada se mnoge operacije koljena izvode kroz male posjekotine ključanica pomoću artroskopske cijevi. Isti napredak i dalje se bilježi u postupcima kralježnice. Sada su dostupni uređaji koji koriste mikroskopsku optičku vlaknu koja anatomske slike prenosi na monitor sličan televizoru. Oprema je izrađena s ugrađenim povećanjem koje kirurgu omogućuje pregled sićušnih građevina putem portala.

Otvorena kirurgija nasuprot minimalno invazivnoj
Kirurški zahvati kralježnice često se nazivaju otvorenim postupkom ili minimalno invazivnim. Otvoreni postupci zahtijevaju veće posjekotine, uklanjanje mišića, veću anesteziju, operativno vrijeme, hospitalizaciju i pacijentu je obično potrebno više vremena za oporavak. Minimalno invazivne kirurške tehnike koriste portale ili sitne posjekotine na koži (perkutano) kroz koje se ubacuju mali, specijalizirani instrumenti. Primjerice, endoskop omogućava kirurgu da kroz maleni rez vidi osvijetljen i uvećan prikaz operativnog polja.

Danas se mogu izvesti mnoge različite vrste operacije kralježnice koristeći minimalno invazivne tehnike. Neke vrste minimalno invazivne operacije kralježnice koriste lasersku tehnologiju. Laseri se mogu koristiti za odvajanje ili uklanjanje tkiva. Novi instrumenti za uporabu u minimalno invazivnoj kirurgiji kralježnice razvijeni su i nastavljaju se usavršavati.

Discektomija i mikrodiscektomija su pojmovi koji znače kirurško uklanjanje dijela ili cijelog intervertebralnog diska. Razlika između tih pojmova je u tome što mikrodiscektomija koristi mikroskopsko povećavanje. Ovi se postupci izvode za uklanjanje hernije ili razbijenog diska. Prednost mikrodiscektomije je u tome što je postupak minimalno invazivan. Rez i instrumenti su mali, što omogućuje pacijentu da se brzo oporavi.

Ovaj je članak izvadak iz knjige " Spremi bol u leđima i vratu: Vodič za pacijente" , uredio dr. Stewart Eidelson.