Antibiotici bi mogli pokrenuti akutnu mentalnu zbrku
Nova studija otkriva da bi antibiotici mogli biti povezani s ozbiljnim poremećajima u radu mozga, nazvanim delirij, i uzrokovati druge probleme s mozgom.
Delirij uzrokuje mentalnu zbunjenost koja može biti praćena halucinacijama i uznemirenošću.
Iako su lijekovi često uzrok delirija, liječnici često ne posumnjaju na antibiotike.
Nova studija pojavljuje se na mreži u Neurologija, medicinski časopis Američke akademije za neurologiju.
"Ljudi koji imaju delirij imaju veću vjerojatnost da će imati i druge komplikacije, ući će u starački dom umjesto da se vrate kući nakon što su u bolnici i vjerojatnije će umrijeti od ljudi koji ne razviju delirij", rekao je autor Shamik Bhattacharyya, dr. Med.
"Bilo koji napor koji možemo učiniti da identificiramo uzrok delirija može biti od velike koristi."
Za istraživanje su istraživači pregledali sva dostupna znanstvena izvješća i pronašli izvještaje o slučaju 391 pacijenta, tijekom sedam desetljeća, koji je dobivao antibiotike, a kasnije razvio delirij i druge probleme s mozgom.
Istražitelji su utvrdili da su ukupno uključena 54 različita antibiotika. Lijekovi su predstavljali 12 različitih klasa antibiotika, od često korištenih antibiotika poput sulfonamida i ciprofloksacina do intravenskih antibiotika kao što su cefepim i penicilin.
Istraživači su otkrili da je oko 47 posto identificiranih pacijenata imalo zablude ili halucinacije, 14 posto napadaje, 15 posto nehotično trzanje mišića i pet posto gubitak kontrole nad pokretima tijela.
Također su otkrili abnormalnu električnu aktivnost mozga u 70 posto slučajeva i da je 25 posto ljudi koji su razvili delirij imali zatajenje bubrega.
Iz ovog uzorka istraživači su identificirali tri vrste delirija i druge moždane probleme povezane s antibioticima.
Jedan tip (tip I) karakteriziran je napadima i najčešće je povezan s penicilinom i cefalosporinom. Tip II obilježili su simptomi psihoze i povezani su s prokain penicilinom, sulfonamidima, fluorokinolonima i makrolidima.
Važno je da su i tip I i tip II imali brzu pojavu simptoma u roku od nekoliko dana. Jednom kad su antibiotici zaustavljeni, simptomi su također prestali za nekoliko dana.
Tip III karakterizirali su abnormalni snimci mozga i poremećena koordinacija mišića i drugi znakovi disfunkcije mozga, a bio je povezan samo s lijekom metronidazolom.
Početak uočljivih simptoma trajao je tjednima, umjesto danima. Simptomi su također trebali duže da nestanu nakon što je antibiotik zaustavljen.
Istraživači su, međutim, upozorili da su svi pacijenti imali aktivnu infekciju koja se nije mogla isključiti kao uzrok delirija i drugih problema s mozgom. Da bi se to objasnilo, ljestvica korištena za utvrđivanje da je u većini slučajeva moguća povezanost između uporabe antibiotika i delirija.
"Potrebno je više istraživanja, ali ove bi antibiotike trebalo smatrati mogućim uzrokom delirija", rekao je Bhattacharyya.
"Prepoznavanje različitih obrazaca toksičnosti moglo bi dovesti do brže dijagnoze i nadamo se da će spriječiti neke negativne posljedice za ljude s delirijem i drugim problemima s mozgom."
Izvor: Američka akademija za neurologiju / EurekAlert