Anksioznost može izazvati kroničnu vrtoglavicu
Život s kroničnom vrtoglavicom može biti ometajući i ogorčavajući napor jer je liječenja često malo i daleko. Međutim, prepoznavanje izvora vrtoglavice kliničarima može dati prednost za razvoj strategija za smanjenje.
Novo istraživanje otkriva da kronična vrtoglavica može proizlaziti iz mnogih različitih uzroka, uključujući anksiozne poremećaje, migrenu i traumatične ozljede mozga u dijelu živčanog sustava koji upravlja nevoljnim aktivnostima.
Jedna posebna vrsta kronične vrtoglavice koja nije povezana s vrtoglavicom (osjećaj okretanja ili vrtloženja koji je obično povezan s problemima s unutarnjim uhom) dugo je uznemiravajući liječnike, prema pozadinskim informacijama u članku.
"Pacijenti s ovim sindromom imaju kroničnu nespecifičnu vrtoglavicu, subjektivnu neravnotežu i preosjetljivost na podražaje pokreta, koji se pogoršavaju u složenim vizualnim okruženjima (npr. Hodanje u prometnoj trgovini, vožnja po kiši)", pišu autori. Neki su istraživači predložili izraz kronična subjektivna vrtoglavica za ovo stanje.
Jeffrey P. Staab, MD, M.S. i kolege sa zdravstvenog sustava Sveučilišta Pennsylvania u Philadelphiji proučavali su 345 muškaraca i žena u dobi od 15 do 89 godina (prosječna dob 43,5) koji su imali vrtoglavicu tri mjeseca ili duže zbog nepoznatih uzroka. Od 1998. do 2004. godine, pacijenti su praćeni od upućivanja u centar za ravnotežu kroz više specijalnih pregleda dok im nije postavljena dijagnoza.
"Svim pacijentima, osim šestero, dijagnosticirano je da imaju psihijatrijska ili neurološka stanja, uključujući primarne ili sekundarne anksiozne poremećaje, migrenu, traumatične ozljede mozga i neautomatski posredovane disautonomije" ili abnormalno funkcioniranje autonomnog živčanog sustava koji kontrolira nehotična djelovanja.
Anksiozni poremećaji povezani su sa 60 posto slučajeva kronične vrtoglavice i stanjima središnjeg živčanog sustava (uključujući migrenu, ozljede mozga i poremećaji autonomnog živčanog sustava) s 38,6 posto. Šest pacijenata (1,7 posto) imalo je nepravilan rad srca.
"Rezultati ovog istraživanja daju određeni uvid u patofiziološke mehanizme koji mogu ubrzati i održati kroničnu vrtoglavicu", pišu autori. “Dvije trećine pacijenata imalo je zdravstvena stanja povezana s pojavom vrtoglavice, dok je jedna trećina kao početni uzrok imala anksiozne poremećaje. Stoga kroničnu subjektivnu vrtoglavicu mogu izazvati bilo neurotološka [povezana s uhom] ili psihijatrijska stanja. "
"Ključne dijagnostičke značajke identificirane su u kliničkoj povijesti za svaku bolest", nastavljaju oni. Primjerice, oni s migrenom često su imali mučninu ili povraćanje, anksiozni poremećaji bili su povezani sa strahom i zabrinutošću, a oni s poremećajima autonomnog živčanog sustava obično bi imali vrtoglavicu kad bi se naprezali.
"Pažljivo ispitivanje ovih ključnih značajki tijekom otoloških procjena može povećati dijagnostičku preciznost i dovesti do konkretnijih preporuka za liječenje ovih zbunjujućih pacijenata."
Izvješće je objavljeno u broju od veljače 2007 Arhiv za otolaringologiju - kirurgija glave i vrata, jedan od časopisa JAMA / Archives.
Izvor: JAMA / Arhiva za otolaringologiju - Kirurgija glave i vrata
Ovaj je članak ažuriran s izvorne verzije koja je ovdje izvorno objavljena 20. veljače 2007.
