Malo pušača s ozbiljnom mentalnom bolešću zatraži pomoć za navikavanje

Među odraslima Amerikancima koji imaju ozbiljnu mentalnu bolest poput šizofrenije, bipolarnog poremećaja ili kliničke depresije, 57 posto su pušači. Suprotno tome, samo 15 posto svih odraslih osoba u SAD-u puši.

Mnogi s psihijatrijskim problemima žele prestati pušiti. No, psihijatri i zaposlenici obično ne propisuju lijekove kako bi im pomogli niti ih upućuju na službe usmjerene na odvikavanje od pušenja, prema novoj studiji istraživača s Medicinskog fakulteta Sveučilišta Washington i BJC Behavioral Health u St.

"Pacijenti s ozbiljnim mentalnim bolestima umiru u prosjeku 25 godina mlađi od ljudi koji nemaju te probleme, a pušenje je veliki faktor", rekao je Li-Shiun Chen, doktor medicine, docent psihijatrije i prvi autor studije.

"Pušenje je čest i ozbiljan problem naših pacijenata, a iako se stopa pušenja smanjuje u općoj populaciji, stope su i dalje vrlo visoke u ovoj ranjivoj populaciji."

Tradicionalno, psihijatrijska odjeljenja bila su među rijetkim mjestima u bolnicama u kojima je pušenje bilo dopušteno. Psihijatri su nekad osjećali da je prihvatljivo dopuštati ozbiljno bolesnim pacijentima pušenje, jer je ključni fokus u liječenju bila psihoza ili depresija.

"No, u posljednjih nekoliko godina istraživanje je pokazalo da je prestanak pušenja koristan za mentalno zdravlje psihijatrijskih pacijenata", rekla je dr. Sc. Laura Jean Bierut, profesorica psihijatrije s bivšim studentima i viša autorica studije.

„Kad prestanu pušiti, smanjuje rizik od ponavljajućih depresivnih epizoda koje mogu dovesti do hospitalizacije. Također smanjuje količinu lijekova koja im je potrebna.

”Naše razumijevanje je evoluiralo. Prije dvadeset godina liječnici su mogli misliti da nastavak pušenja nema posljedica za mentalno zdravlje, ali sada znamo bolje. "

Istraživači su anketirali 213 pacijenata s psihijatrijskim bolestima koji su liječeni u jednoj od četiri klinike BJC za bihevioralno zdravlje u St. Louisu i njegovoj blizini. Istraživači su otkrili da je 82 posto pacijenata koji su pušili bilo zainteresirano za pokušaj prestanka pušenja; 44 posto je reklo da bi željelo uzimati lijekove koji bi im pomogli da prestanu, ali samo 13 posto ih se liječilo.

U međuvremenu, 25 posto je reklo da želi savjetovanje koje će im pomoći da prestanu, ali samo pet posto ih je dobivalo, prema nalazima studije.

Anonimno istraživanje davatelja mentalnog zdravlja pokazalo je da je 91 posto psihijatara i 84 posto radnika koji su radili na slučaju imalo dojam da njihovi pacijenti nemaju interesa odustati ili smanjiti količinu pušenja.

"Između dviju skupina postoji prilična povezanost", rekao je Chen, koji je također osobni psihijatar u BJC Behavioral Health. "Naš je cilj prilagoditi želje pacijenata i perspektive liječnika koji ih liječe."

Jedan od primjera prekida odnosi se na upotrebu elektroničkih cigareta. Chen je rekao da je otprilike polovica ispitanih pacijenata koji su pušači izrazili zanimanje za upotrebu elektroničkih cigareta kao koraka prema prestanku pušenja i da je 22 posto izvijestilo da već koriste elektroničke cigarete kako bi iskoristili tu naviku.

"Velika upotreba elektroničkih cigareta znak je da mnogi od tih pacijenata pokušavaju promijeniti svoje pušačko ponašanje", rekla je.

Potencijalni je problem, međutim, taj što nije jasno pomažu li elektroničke cigarete ljudima da prestanu. A neki istraživači vjeruju da bi uporaba elektroničkih cigareta mogla dovesti pacijente s ozbiljnim mentalnim bolestima da puše elektroničke cigarete, a da i dalje koriste tradicionalne cigarete.

"Bilo bi bolje koristiti provjerene terapije s pacijentima koji žele prestati, nego držati palčeve da bi im uporaba elektroničkih cigareta mogla pomoći da prestanu pušiti", rekao je Bierut.

Da bi utvrdili puše li pacijenti i žele li pomoć u odbacivanju te navike, klinike u BJC Behavioral Health sada traže od pacijenata da ispune ankete o pušenju svaki put kad dođu na sastanke. Upitnici se tada daju liječnicima i radnicima u slučaju prije početka imenovanja.

"Želimo da pružatelji usluga budu svjesni potreba liječenja koje pacijent prijavljuje i ponašanja pušenja", rekao je Chen.

„Želimo da psihijatri i zaposlenici znaju jesu li njihovi pacijenti izrazili želju da prestanu pušiti kako bi ih mogli uputiti na savjetovanje ili im pružiti recepte za nikotinske pastile, flastere ili druge lijekove koji mogu pomoći tim pacijentima da prestanu pušiti. Mislimo da bi se te prilično jednostavne promjene doista mogle isplatiti. "

Kako se novi pristup primjenjuje, Chen, Bierut i njihovi kolege planiraju pratiti stopu pušenja kako bi vidjeli mogu li više pacijenata s ozbiljnim mentalnim bolestima uspješno prestati i, na kraju, pomaže li im prestanak pušenja da žive dulje, zdravije.

Studija je objavljena u Časopis za mentalno zdravlje u zajednici.

Izvor: Medicinski fakultet Sveučilišta Washington

FOTO: