Mobilni EEG alat može brzo ukloniti krvarenje mozga zbog ozljede glave
Novi ručni EEG (elektroencefalogram) uređaj može brzo i s 97 posto točnosti isključiti ima li osoba s traumatičnom ozljedom mozga (TBI) vjerovatno moždano krvarenje i treba li joj daljnju procjenu i liječenje, prema novom kliničkom ispitivanju koje ispituje učinkovitost novi EEG alat koji je 2016. odobrila američka Uprava za hranu i lijekove.
Otprilike 2,5 milijuna Amerikanaca svake godine ode u bolničku službu s sumnjom na ozljede glave, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti. Većina ovih pacijenata dobiva CT, a više od 90 posto tih pregleda nema strukturne ozljede mozga, što stvara nepotrebno izlaganje zračenju i medicinske troškove koji se procjenjuju na oko 1.200 američkih dolara po snimanju.
Novi uređaj, poznat kao AHEAD 300, mjeri električnu aktivnost u mozgu, a zatim pomoću algoritma odlučuje postoji li vjerojatnost da će pacijent krvariti iz mozga. U izvještaju u časopisu Akademska hitna medicina, istraživači kažu kako bi taj alat mogao pomoći u kliničkom donošenju odluka i procjeni pacijenata te bi mogao smanjiti potrebu za CT pretragama.
"Prije našeg istraživanja nisu postojale objektivne, kvantitativne mjere blage ozljede glave, osim snimanja", rekao je vodeći istražitelj dr. Daniel Hanley mlađi, profesor neurološke medicine Legum i direktor Programa ishoda ozljede mozga na Sveučilištu Johns Hopkins Medicinski fakultet. „Ovaj rad otvara mogućnost dijagnosticiranja ozljede glave na vrlo rani i precizan način.
"Ova tehnologija nije namijenjena zamjeni CT-a kod pacijenata s blagom ozljedom glave, ali kliničaru pruža dodatne informacije kako bi olakšala rutinsko kliničko donošenje odluka", rekao je Hanley.
“Ako je netko s blažom ozljedom glave procijenjen na sportu ili na bojnom polju, tada bi ovaj test mogao pomoći u odluci treba li mu brzi prijevoz do bolnice ili ne. Alternativno, ako se dogodi nesreća s mnogo ozlijeđenih ljudi, medicinsko osoblje moglo bi upotrijebiti uređaj za trijažu kojih bi pacijenata trebalo obaviti CT snimke i tko bi trebao ići prvi. Oni koji pokazuju ‘pozitivnu’ ozljedu mozga bili bi prvi. «
Studija se fokusirala samo na odrasle pa nije poznato može li uređaj predvidjeti traumatične ozljede mozga kod djece ili tinejdžera.
U istraživanju je sudjelovalo 720 odraslih osoba koje su došle u 11 hitnih odjela diljem države između veljače i prosinca 2015. godine s zatvorenom ozljedom glave, što znači da je lubanja bila netaknuta. Sudionici su imali između 18 i 85 godina, a 60 posto bili su muškarci.
Po ulasku u ED, svaki je pacijent prošao standardne kliničke procjene zbog ozljeda glave. Obučeni tehničar tada je koristio uređaj AHEAD 300 za mjerenje podataka elektroencefalograma (EEG) - u osnovi praćenja i bilježenja uzoraka moždanih valova - od pacijenata dok su tiho ležali pet do 10 minuta.
Uređaj je dizajniran za čitanje približno 30 specifičnih značajki moždane električne aktivnosti koje koristi algoritam za analizu i procjenu usporedbe pacijentovog uzorka moždane aktivnosti s istim uzorkom moždane aktivnosti koji se smatra normalnim.
Primjerice, mjeri koliko brzo ili sporo informacije putuju s jedne strane mozga na drugu ili je li koordinirana električna aktivnost na obje strane mozga ili ako jedna strana zaostaje.
Točnost uređaja ispitana je pomoću CT skeniranja sudionika. Prisutnost krvi u intrakranijalnoj šupljini smatrana je pozitivnim nalazom, što ukazuje na krvarenje u mozgu.
Nakon 72 do 96 sati, istraživači su pratili telefonske pozive pacijentima i / ili pregledali medicinsku dokumentaciju nakon 30 dana kako bi dodatno potvrdili točnost statusa ozljede svakog sudionika.
Od 720 pacijenata, pokazalo se da 564 nema traumatske ozljede mozga, a 156 ih je imalo, kako je utvrđeno neovisno izmjerenim i procijenjenim procjenama CT skeniranja.
Izvor: Johns Hopkins Medicine
