Informacije o simpatičkom živčanom bloku
Koji su simpatički živci i zašto su simpatični blokovi korisni?
Simpatički živci trče na prednjoj površini kičmenog stuba, a ne u kralježničnom kanalu s živcima koji pružaju osjećaj i snagu vašim nogama. Simpatički živci dio su autonomnog živčanog sustava koji u osnovi kontrolira funkcije poput protoka krvi i regulacije temperature u rukama i nogama, znojenje, otkucaji srca, probava i krvni tlak.
Postoji veza između središnjeg živčanog sustava (nad kojim imate kontrolu) i autonomnog živčanog sustava. Izvor fotografija: 123RF.com.
Autonomni živčani sustav odgovoran je za kontrolu tjelesnih funkcija o kojima ne razmišljate ili imate izravan nadzor nad njima. Međutim, postoji veza između središnjeg živčanog sustava (nad kojim imate kontrolu) i autonomnog živčanog sustava. Regulacija veze može se izmijeniti, obično sekundarno zbog ozljede. Kada se regulira simpatički živčani sustav, mogu se pojaviti razna bolna stanja, uključujući „složene regionalne sindrome boli?, poznata i pod nazivom œReflex simpatička distrofija? (RSD).Što je simpatični blok i zašto je to korisno?
Simpatički živčani blok uključuje ubrizgavanje oštećenog lijeka oko simpatičkih živaca u donji dio leđa ili vrat. Radeći to, simpatički živčani sustav na tom području privremeno se "isključuje" u nadi da će smanjiti ili ukloniti bol. Ako se bol nakon blokade znatno poboljša, tada se postavlja dijagnoza simpatički posredovane boli. Terapeutski učinci anestetika mogu se pojaviti katkad i duže nego što bi se uobičajeno očekivalo. Cilj je vratiti simpatički ton u normalno stanje regulacije. Ako je početni blok uspješan, mogu se ponoviti dodatni blokovi ako bol i dalje neprekidno propada.
Što će mi se dogoditi tijekom postupka?
Za sigurnost će se pokrenuti lijek IV, pa se prema potrebi može dati lijek za opuštanje. Nakon što ležimo na rendgenskom stolu, koža iznad područja za ubrizgavanje dobro će se očistiti. Nakon toga, liječnik će ošišati malo područje kože lijekom za oštećenje (anestetik) koji ubada nekoliko sekundi. Liječnik će se pomoću X-zraka usmjeravati iglom na simpatički pleksus živaca. Liječnik će tada ubrizgati kontrastnu boju kako bi potvrdio da lijek ide samo preko ciljanih simpatičkih živaca. Jednom kada se to dogodi, lijek za umanjivanje (anestetik) polako će se ubrizgati.
Što trebam učiniti i očekivati nakon postupka?
20-30 minuta nakon postupka pomaknut ćete zahvaćeno područje kako biste pokušali izazvati svoju uobičajenu bol. Možete ili ne postići poboljšanje u prvih nekoliko sati nakon injekcije, ovisno o tome nose li simpatički živci vaše signale boli. Možete primijetiti povećanu toplinu u pogođenom ekstremitetu već 4-18 sati nakon blokade. Ako se ubrizgaju simpatički živci u vratu (zvjezdani ganglion), također ćete primijetiti lagano popuštanje kapka i crvenilo oka nekoliko sati. To je normalno i razriješit će se za 4-18 sati. Trebate prijaviti svoju preostalu bol (ako postoji) i zabilježiti olakšanje koje ste doživjeli tijekom sljedećeg tjedna na "dnevnik boli"? mi ćemo pružiti. Tjedan dana nakon injekcije e-poštom pošaljite ili pošaljite kompletiran dnevnik boli kako bi vaš liječnik mogao biti informiran o rezultatima i planirati buduće testove i / ili liječenje ako je potrebno.
Možda ćete primijetiti lagano povećanje boli koja traje nekoliko dana, kako nestaje otupljeni lijek. Također možete osjetiti blagu bol na mjestu ubrizgavanja nekoliko dana. Led će obično biti korisniji od topline prva 2-3 dana nakon injekcije. Nakon postupka možete uzimati svoje uobičajene lijekove, ali pokušajte ograničiti svoje lijekove protiv bolova prvih 4-6 sati nakon zahvata kako bi dobiveni dijagnostički podaci bili točni.
Na dan injekcije ne biste trebali voziti i trebali biste izbjegavati naporne aktivnosti. Dan nakon postupka, možete se vratiti svojim redovnim aktivnostima. Ako vam se bol poboljšala ovim postupkom, započnite s redovitim vježbanjem / aktivnostima umjereno. Čak i ako se značajno poboljšate, postupno povećavajte aktivnosti tijekom 1-2 tjedna kako biste izbjegli ponavljanje boli.
Komentar: dr. Edward C. Benzel
Simpatički blokovi se često izvode za neuropatsku bol. Nisu prikladni za sve probleme s bolom. Ako vam je liječnik preporučio takav blok, gore spomenuti opis može pružiti opći popis rublja koje možete očekivati za vrijeme i nakon postupka.
* SpineUniverse Urednički komentar: Dr. Dreyfuss pružio je izvrsne informacije pacijentima koji prolaze ovaj postupak. Upute i informacije koje pruža liječnik mogu se razlikovati.
