Živčane stanice povezane sa spavanjem usmjerenim na anksiozne poremećaje
Istraživači Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Bostonu (BUSM) kažu kako bi njihovo otkriće jednog dana moglo dovesti do razvoja učinkovitih bihevioralnih i farmakoloških terapija za liječenje anksioznih poremećaja, poput posttraumatskog stresnog poremećaja, fobija i napada panike.
Nalazi istraživanja objavljeni su u Časopis za neuroznanost.
Stručnjaci objašnjavaju da postoje dvije glavne faze spavanja - REM i non-REM - i obje su potrebne za održavanje zdravlja i regulaciju više memorijskih sustava, uključujući emocionalno pamćenje.
Spavanje izvan REM-a povezano je s popravkom i održavanjem jer tijelo popravlja tkivo i poboljšava funkciju imunološkog sustava tijela.
Tijekom REM spavanja mozak postaje aktivniji, a mišići tijela paralizirani. Sanjanje se obično događa tijekom REM spavanja, kao i fiziološki događaji, uključujući sakadične pokrete očiju i brze fluktuacije disanja, otkucaja srca i tjelesne temperature.
Jedno posebno obilježje REM spavanja je pojava faznih pontinskih valova (P-valova). P-val jedinstveni je moždani val generiran aktivacijom skupine stanica koja uključuje neurotransmiter glutamat. Ova posebna skupina nalazi se u moždanom deblu u strukturi koja se naziva pons.
Istraživači kažu da sjećanja na strašna iskustva mogu dovesti do trajnih promjena u osjećajima i ponašanju, a spavanje ima prirodnu emocionalnu regulatornu ulogu nakon stresnih i traumatičnih događaja.
Trajnost poremećaja spavanja, posebno REM spavanja, predviđa razvoj simptoma anksioznih poremećaja.
Osnovni simptom ovih poremećaja koji pacijenti često prijavljuju je postojanje uspomena koje izazivaju strah koje nisu u stanju ugasiti.
Trenutna intervencija često uključuje terapiju izlaganjem, koja uključuje kontroliranu ponovnu izloženost izvornom strašnom iskustvu. Ovaj se način smatra jednim od najučinkovitijih liječenja anksioznih poremećaja temeljenih na dokazima.
Terapija izlaganjem stvara novo sjećanje, koje se naziva pamćenje izumiranja, da bi koegzistiralo i nadmetalo se sa strašljivim sjećanjem kada se ponovno nađe strašni znak / kontekst.
Snaga memorije izumiranja određuje učinkovitost terapije izlaganjem. Pokazani preduvjet za uspješan razvoj pamćenja izumiranja je primjereno spavanje, posebno REM spavanje, nakon terapije izlaganjem.
Međutim, dovoljan ili povećan san sam po sebi ne jamči njegovu terapijsku učinkovitost.
"S obzirom na nedosljednost i nepredvidivost terapije izlaganjem, radimo na tome da utvrdimo koji procesi tijekom REM spavanja diktiraju uspjeh ili neuspjeh terapije izlaganjem", rekao je dr. Subimal Datta, direktor i glavni istraživač u Laboratoriju za Spavanje i kognitivna neuroznanost i vodeći autor studije.
Istraživači su koristili kontekstualni trening izumiranja straha, koji radi na isključivanju uvjetovanog straha, kako bi proučavali koji moždani mehanizmi igraju ulogu u uspjehu terapije izlaganjem.
Rezultati studije pokazali su da je trening izumiranja straha povećao REM san. Iznenađujuće je, međutim, da je samo 57 posto ispitanika zadržalo pamćenje izumiranja straha, što znači da strah nisu iskusili nakon 24 sata.
Među tim je subjektima zabilježen strašan porast fazne aktivnosti P-vala. Međutim, u 43 posto ispitanika valovna aktivnost je izostala i nisu uspjeli zadržati sjećanje na izumiranje straha, što znači da su ponovno iskusili strah.
"Rezultati studije pružaju izravne dokaze da je aktivacija fazne aktivnosti P-vala unutar moždanog debla, zajedno s terapijom izlaganja, presudna za razvoj dugoročnog zadržavanja pamćenja izumiranja straha", rekao je Datta.
Uz to, studija ukazuje na važnu ulogu koju moždano deblo igra u regulaciji emocionalnog pamćenja.
Istraživači pozivaju na buduće studije kako bi istražili kako aktivirati ovaj mehanizam kako bi pomogli u razvoju potencijalnih farmakoloških tretmana; oni bi mogli nadopuniti terapiju izlaganjem za bolje liječenje anksioznosti i drugih psiholoških poremećaja.
Izvor: Boston University Medical Center
